山西农业大学学
院部姓名年实习时间主要内容自我鉴定指教鉴意导师定见年级性别月日
产（毕业）实习鉴
专业至指导教师年月日实习单位
指导教师：
年
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实习单位鉴定意见
鉴定内容包括：实习态度、实习纪律、实习能力、实习效果等（鉴定成绩按照优、良、中、及格、不及格五级评分制评定）
实习指导教师：院部考核结果
年
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分管领导：
院部（公章）
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