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浅谈呼吸内科对抗生素的合理选择摘要:目的:探讨浅谈呼吸内科对抗生素的合理选择。方法:回顾性分析2011年10月2013年2月入住我院呼吸内科的186例患者,均应用抗生素治疗,分析抗生素的种类、选择原则、使用方法。结果:抗生素使用最多的是头孢他啶,其次为头孢哌酮、阿奇霉素、阿莫西林等;一联用药占4194,二联用药占2903,三联用药占1989,四联用药占914。结论:临床应结合感染病因合理用药,尽量减少使用时间,避免抗生素的滥用。关键词:呼吸内科抗生素合理用药doi:103969jiss
16718801201307128【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】16718801(2013)07012001抗生素是临床应用最广泛的的一类药物,主要用于抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,治疗细菌感染类疾病,在各种传染病的治疗中扮演着重要角色。但随着抗生素应用的普及,临床中不合理应用抗生素的情况不断出现,造成抗生素的滥用,威胁人体健康,易发生菌群紊乱,病原菌对抗生素产生抗药性而导致抗生素失效1。由于呼吸内科中感染高发,故本研究浅谈呼吸内科对抗生素的合理选择,为临床合理用药提供参考,现具体报告如下。1资料与方法11一般资料。回顾性分析2011年10月2013年2月入住我院呼吸内科的186例患者,男92例,女94例,年龄1172岁,平均
f年龄365±45岁,所有患者均经x线或血常规检查确诊为呼吸道感染,都使用抗生素治疗,治疗种类达27种;所有患者在性别、年龄、病程、病情严重程度等方面比较没有明显差异,没有统计学意义。
12方法。121抗生素的分类:临床分为:①大环内酯类,如罗红霉素、克拉霉素等;②四环素类,如金霉素、土霉素等;③β酰胺类,包括青霉素类和头孢菌素类;④氨基糖甙类,如链霉素、庆大霉素等;⑤喹诺酮类,如诺氟沙星;⑥林可霉素类,如林克霉素、克林霉素等;⑦多肽类,如万古霉素;⑧磺胺类,如柳氮磺吡啶、磺胺米隆等;⑨抗结核药,如异烟肼;⑩抗真菌药,如灰黄霉素;其他抗生素2。122参照规定日剂量ddd和药物利用指数dui来评价用药合理性,总用药量与ddd的比值为药频度(ddds),又称药品消耗比较指标,比值越大说明使用频率越高,药频度与总用药天数的比值为dui,规定dui≤1时符合用药频率规定3。13统计学分析。所有临床资料输入计算机,采用spss170统计分析软件包。计量资料属正态分布的采用(x±s)表示,采用独立样本t检验,计数资料采取x2检验,p005为有统计学意义。2结果21所有患者使用抗r
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