床教学中,对学员必须进行射线防护知识的教育,并注意他们的防护;对示教病例严禁随意增加曝光时间。
受检者防护制度
1对患者和受检者进行医疗照射时,应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则,有明确的医疗目的,严格控制受照剂量,减少一切不必要的照射,在可获得临床诊断的前提下,避免使用放射线。临床医师和放射科医师尽量以X射线摄影代替透视进行诊断。
2在进行医用诊断X射线检查前应对受检者履行告知义务(告知内容见下面附表),让受检者了解X射线对健康的潜在影响,在征得其同意并签字后方可照射。
3必须配置X射线防护服,并按规定使用。对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护。
4建立和健全X射线片资料的登记、保存和借阅制度,不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射。
5对于婴幼儿和孕妇,避免常规使用X射线进行检查诊断。儿童接受医用诊断X射线机检查时必须进行非投照部位的屏蔽防护。
6实施X射线照射操作时,禁止非受检者进入操作现场(病人必须被扶持才能进行检查的除外);因患者病情需要其他人员陪检时,应当对陪检者采取防护措施。
f(十九)放射科重点病例随访反馈制度一凡在放射诊断过程中发现疑难特殊病例或有科研价值的病
例,必须进行登记。随访要求记录全面,影像及临床详细资料手术记录、病理或细胞学检查。
二对于漏诊、误诊的病例要组织全科进行病例讨论,由不同专业组医师深入分析,总结经验、吸取教训。
三明确分工,专人负责登记疑难病例,定期安排医师进行手术或临床随访,定期统计影像诊断的正确率。随访做为住院医师年底考核内容之一。四每月(最后周四)对随访的病例进行综合分析。诊断符合率要求达到90以上。五对随访中有价值病例刻盘或硬盘中集中归类,做好资料积累并保存。
f(二十)体检制度⒈放射科工作为对人体的损害工作之一,除加强日常防护工作
外,科内工作人员必须定期进行血象检查。⒉凡市疾控中心举行市放射人员全面体检时,科室在保证科内
正常工作进行的情况下,要安排全科人员按时参加体检。⒊无论每季度或/和市内体检时,发现有关职业损害或/和接
近职业病标准限值时,必须采取措施(少接触、半脱离或住院治疗),防止职业病发生。
⒋若经市或/和省职业病诊断小组确定为职业病(放射损害)时,应按全国有关劳保条例进行安排和处理,享受有关职业病的一切福利和待遇。
⒌凡新来科工作人员必须作体格检查和血象检查并存入健康档案r