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续高血糖,应及时通知医生()严格无菌操作(分),防止发生感染简述肺心病患者使用洋地黄地指征(分)答:()感染已控制,呼吸功能已改善,利尿剂疗效差地心衰者(分);()以右心衰竭为主要表现而无明显感染者(分);()出现左心衰竭者(分)简述慢性阻塞性肺疾病地临床表现(分)答:()症状:慢性咳嗽;咳白色黏液或浆液性泡沫痰;气短或呼吸困难;喘息和胸闷(分)()体征:视诊:桶状胸;触诊:语颤减弱;叩诊:过清音,肺下界和肝浊音界下移;听诊:双肺呼吸音减弱,呼气时间延长(分)TIrRG。简述心房颤动地临床特点(分)答:三个“不一致”:心律绝对不规则(分);第一心音强弱不等(分);脉率少于心率(分)简述胃溃疡和十二指肠溃疡地临床特点(分)
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答:()胃溃疡:腹痛位于剑突下正中或偏左,常在进餐后~出现,至下次餐前消失,呈进食疼痛缓解地规律,又称饱食痛(分)7EqZc。()十二指肠溃疡:腹痛位于上腹部正中或偏右,多在餐后~出现,进食后缓解,呈疼痛进食缓解地规律,称空腹痛,常伴有午夜痛(分)lzq7I。
三、综合题
(一)答:病人发生了急性心力衰竭(分)()体位:立即让患者取双腿下垂坐位(分)()吸氧:给予酒精湿化、高流量氧气吸入(分)迅速建立两条静脉通路,遵医嘱正确给药:吗啡、快速利尿剂、血管扩张剂、洋地黄制剂、氨茶碱(分)机械辅助治疗:主动脉内球囊反博(分)病情监测:呼吸、意识、精神状态、皮肤颜色及温度、血气分析(分)心理护理(分)做好基础护理与日常生活护理(分)zvpge。
(二)答:①减轻或消除疼痛(分);②维持水电解质平衡(分);③预防或缓解并发症地发生(分);④增加饮食和卫生方面地保健知识(分)NrpoJ。①观察腹痛地部位、程度、及解痉止痛药物地效果(分);②观察生命体征、尿量、神志与中心静脉压,注意有无休克征象(分);③注意水电解质平衡,严格记录液体出入量,观察有无低钾低钙地表现(分)1
owf。①避免暴饮暴食与酗酒(分);②检查有无胆道疾病,如有应积极治疗(分);③出院后应尽低脂饮食(分)fj
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(三)答:临床诊断:消化性溃疡(十二指肠球部溃疡可能性大)(分)
为明确诊断,需要做(急诊)胃镜检查(分)
该患者并发了上消化道出血(分)
体液不足:与消化性溃疡上消化道出血而引起周围循环血量不足有关(分)治疗原则上消化道大量出血为临床急症,应采取积极措施进r
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