附件
外省勘察设计企业进入福建承接业务备案登记表
企业名称企业地址联系电话法定代表人传真邮编
联系电话技术负责人移动电话登记备案联系人企业资质等级及承接业务范围（分类填写）是否有过违规行为在闽分支机构情况（在闽不同地市的分支机构分栏填报）所在地市地址证书编号证书编号联系电话移动电话证书编号证书编号
是否工商登记负责人及联系电话联系人及联系电话
f来闽承接任务的注册人员执业章印模（请盖端正、清晰、以便扫描）
签字字模
注：如页面不够可另附纸张。如页面不够可另附纸张。
f建筑结构来闽给排水承接电气任务暖通主要道桥设计人环卫员名单
承担勘察业务的填报以下内容
主要勘察人员名单
主要的勘察设备
试验室所在地
f企业出图章印模栏
请盖端正、清晰、以便扫描
法人代表（签字）：省建设行企业签字政主管部盖章栏企业公章年月日门意见栏年盖月章日
注：企业需要反馈该表的，备案时应提供二份。企业需要反馈该表的，备案时应提供二份。
fr