蜡油润滑肛表前端；缓慢插入肛门内34cm（婴儿125cm幼儿25cm）测量3分钟；擦净肛门，擦拭肛温计3测量脉搏：1手腕伸展，手臂放舒适位置2用食、中、无名指指端按在桡动脉上，压力大小以能清楚触及脉搏为宜，3计数30s；危重患者需测1mi
，脉搏细弱难以测量时，听心率1mi
；异常脉搏，应由两名护士同时测量，一名听心率，另一名测脉率，记录为心率脉率
测体温：1新入院患者测量T4次日，连续
3d3d后T正常者改为2次日；手术患者术前1d2000测，手术当天早晨1次，术后4次日，连续3d正常者改为2次日高热患者1次4h采取降温措施后30mi
重测量，降至正常水平3d后1次日；2测腋温时擦拭腋窝勿太用力，避免使用冷或热的湿毛巾，以免影响体温值。夹紧腋窝，以形成人工体腔，否则，测量到的只是腋下皮肤温度。3测口温时嘱患者勿说话、勿用牙咬体温计，防止体温计滑落或咬碎。4测肛温插入肛表时动作要轻柔，避免引起患者不适或损伤肛门、直肠粘膜测量脉搏1选择浅表、靠近骨骼的大动脉（桡、股、颈动脉等）；避免用拇指诊脉2测量脉搏的同时还应注意脉搏的节律、强弱、紧张度32岁以下儿童测心率代替脉搏
2
f实施
护理操作流程
测量呼吸：1患者取自然体位，护士保持诊脉手
势，似诊脉状、观察胸腹起伏，计数30s，乘以22危重患者、呼吸微弱，可用小许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，计时1mi
3观察呼吸频率、深度、节律、音响及表情、口唇皮肤黏膜颜色及胸、腹起伏情况
肱动脉测量血压：1协助患者取舒适体位，手臂位置
（肱动脉）与心脏处于同一水平位置。坐位：平第四肋；卧位：平腋中线2测量的肢体、与心脏、血压计“0”点在同一水平；驱尽袖带内空气，系上袖带袖带松紧放入一指；袖带下缘距肘窝23cm3注气：听诊器置肱动脉搏动最明显处，以一手稍加压固定，打开开关、关闭输气球气门，充气至动脉搏动音消失再升高2030mmHg；4放气：打开输气球气门以4mmHgs的速度放气；5监听数值，听到第一声搏动音时，汞柱所指刻度为收缩压读数；当搏动音突变或消失时汞柱所指刻度为舒张压读数6驱尽袖带内空气、解开袖带，水银柱刻度降至“0”点，右倾血压计45°，关闭水银槽开关，关血压计。
动脉测量血压：
1协助患者取仰卧或侧卧位2测量的肢体、与心脏、血压计“0”
点在同一水平；将下肢袖带袖缠于大腿下部，袖带松紧放入一指；袖带下缘距距窝35cm。余操作同肱动脉测量血压
测量呼吸：1r