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管扩张,管壁充血、水肿、增厚,粘膜形成溃疡。临床表现:突发剑突下或上腹部胀痛或绞痛、寒战高热、黄疸,剑突下压痛及肌肉紧张,胆囊肿大。在此基础上出现休克和神经精神症状。诊断:根据典型的临床表现,包括疼痛,寒热,黄疸三特征,加上休克和神经症状,尤其同时伴有转氨酶升高即可初步诊断。防治原则。常见并发症和救治原则。(基础疾病要求彻底掌握)(4)急性化脓性胆管炎的病因、发病学、临床表现、诊断及防治原则。常见并发症和救治原则。见西医综合修订本P560。(5)胆道肿瘤的诊断和治疗。(一般了解)13上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则。上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则。
f14急腹症的鉴别诊断和临床分析。急腹症的鉴别诊断和临床分析。15胰腺疾病(1)急慢性胰腺炎的临床表现(腹痛腹胀,腹膜炎体征,休克体征)、诊断方法(症状,体征,检查:胰酶测定、腹腔穿刺、B超CT)及治疗原则。(慢性一般了解)(2)胰腺癌的临床表现、诊断及鉴别诊断的要点(黄疸,上腹痛,发热,消化道症状,贫血消瘦)。(3)壶腹部癌(ERCP的检查)及各种胰腺内分泌瘤(胰岛素瘤,胃泌素瘤)的临床表现、诊断及鉴别诊断的要点。16脾切除的适应证及其疗效。了解即可)脾切除的适应证及其疗效。了解即可)(了解即可(17腹主动脉瘤和肢体动脉瘤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。腹主动脉瘤和肢体动脉瘤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。18周围血管疾病(较详细的了解)周围血管疾病(较详细的了解)(1)周围血管疾病的临床表现:间歇性疼痛,肢体体温改变,肢端麻木,皮色改变,形态改变,组织破坏。(2)周围动脉疾病(血栓闭塞性脉管炎,动脉硬化性闭塞病,动脉栓塞,雷诺综合征,大动脉炎)的病因、病理、临床特点、诊断要点和治疗原则。(3)静脉疾病(单纯性下肢静脉曲张,原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全,深静脉血栓形成)的病因、病理、临床特点、诊断要点和治疗原则。(三)骨科1、骨折脱位、(1)骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位(掌握)。(2)骨折的临床表现(休克、发热、局部疼痛、肿胀、功能障碍,特有体征)线检查,X和早(休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤)、晚期并发症(坠击性肺炎,褥疮,下肢深静脉血栓形成,感染,损伤性骨化,创伤性关节炎,关节僵硬,急性骨萎缩,缺血性骨坏死,缺血性肌挛缩)。(3)骨折的愈合过程,影响愈r
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