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公路工程竣工验收鉴定书
（项目名称）
组织竣工验收机关盖章年月
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公路工程竣工验收鉴定书
一
工程名称
工程地点及二
主要控制点
三
建设依据
1、公路等级：
2、设计行车速度：
3、桥涵设计荷载：
技术标准与
四
4、设计洪水频率：
主要指标
5、路基宽度：
6、最大纵坡
7、最小平曲线半径
建设规模及五
性质
六
开工日期
年月日
完工日期
年月日
原批准概算
调整概算
七
竣工决算：其中
竣工决算
建筑安装工程投资：设备及工具器具购置费用：
其他基本建设费：
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1、
八
工程建设
2、
主要内容
3、
主要材料实九
际消耗
实际征用土十
地（亩）
建设项目工（交工验收基本情况）
十一
程质量鉴定（竣工验收前，质量监督机构鉴定情况）结论及质量（竣工验收鉴定结论及质量评价）
评价
十二
对建设单位的综合评价：对建设、设
对设计单位的综合评价：计、施工、监
对施工单位的综合评价：理单位的综
对监理单位的综合评价：合评价
十三
（竣工验收委员会评价意见）
建设项目综合评价及等
级
经交工验收委员会综合评定和审议：对参建单位及建设项目综合评分如下：
建设管理综合评分：设计工作综合评分：
监理工作综合评分：
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f十四
有关问题的决定和建议
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施工管理综合评分：建设项目综合评分：该工程建设项目综合评价等级为：
附表：1、公路工程竣工验收委员会名单2、公路工程交接单位代表签名表
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公路工程竣工验收委员会名单
主任委员
姓名
副主任委员
所在单位职务或职称签名
委员
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公路工程交接单位代表签名表
主管部门监督单位
公路管理单位项目法人
姓名
设计单位
所在单位
职务或职称签名
监理单位
施工单位
接养单位
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附件9
公路工程参建单位工作综合评价等级证书
工程名称：单位名称：承担工程内容：
竣工验收结论：
项目质量监督机构负责人（签字）
盖章（项目质量监督机构）年月日
注：1、项目参建单位：项目法人、设计单位、施工单位、监理单位。2、竣工验收结论根据《公路工程竣工验收鉴定书》，填写参建单位承担任务的工程
质量评定得分、等级和工作综合评价得分、等级。
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