操作流程
动脉血标本采集技术操作流程要点说明
核对根据“标本采集原则”进行核对,并贴标签或电子条形码于采集容器上。
评估1、正在进行的治疗(氧疗)。2、患者动脉搏动情况。3、患者病情、意识状态、生
命体征、正在进行的治疗。4、穿刺部位的皮肤情况:有
无水肿、结节、疤痕、伤口等。5、患者的心理状态。6、患者沟通、理解及合作能力。7、患者的需求。
告知1、动脉采血的目的和配合方
法。2、采血前后注意事项。
准备1、操作者:洗手、戴口罩。2、环境;清洁、采光好。3、用物:消毒液、含肝素的采
血注射器或血气分析专用注射器一个、采血单、弯盘、棉签、橡胶塞、手套(必要时)。3、患者:舒适平卧位。
1、检查无菌用物的灭菌日期、失效日期,对外包装完好性、有无裂痕。
2、稀释肝素溶液的配制:用1ml注射器吸取肝素原液02ml加入100ml09氯化钠溶液中摇匀。
3、含肝素的采血注射器准备:现配现用。用5ml注射器吸2ml稀释肝素溶液湿润注射器内壁,使稀释液充分与注射器内壁接触,然后排尽注射器内空气和稀释肝素溶液,放无菌托盘内备用。
4、已配制的肝素溶液按“无菌技术原则”保存和使用。
f操作流程
采血1、选取动脉:桡动脉、肱动脉、
股动脉、足背动脉。2、常规消毒穿刺局部皮肤(以
动脉搏动最强点为圆心,直径大于5cm),同时消毒操作者一手拇指、食指、中指前端。3、用已消毒好的食指、中指摸清动脉搏动,用拇指、食指绷紧皮肤,另一手持注射器,在搏动最强点下051cmc处,穿刺针斜面向上与皮肤呈45°角,逆动脉血流方向刺入。4、见鲜红色动脉回血后固定针头,动脉血将自动把针栓向上推,采集到152ml后迅速拔针,即刺入橡胶塞。5、压迫穿刺部位至少5mi
6、轻轻转动注射器将血摇匀。7、填写检验单。8、标本马上送检。
要点说明
1、采集血标本应严格执行无菌操作。
2、标本无凝固,严格隔绝空气。3、穿刺时也可采用针头在动脉
搏动最强点上垂直进针。4、使用一次性注射器或血气分
析专用注射器采血时,见回血应让血液自动流入针筒,不要用负压抽取血液,防进入空气影响检验结果。5、凝血功能障碍患者拔针后按压时间延长至10mi
。6、在检验申请单上注明采血时间,氧疗方法与浓度、持续时间和体温。
整理1、协助患者舒适体位。2、按医疗垃圾处理条例处置用
物,洗手。3、根据“标本采集原则”再查
对和标本转运,记录。
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