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健康体检表填写规范
一、体检时间责任医生
体检时间责任医生要求填写具体时间要求与随访医生一致
二、症状询问的是居民近2周以来的症状体征
高血压糖尿病头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、三多一少
三、一般情况
1温度2脉率60853呼吸频率4血压正常成人1620次分,RP14正常胰温3637,女子高男子035正常60100,脉搏与心率一致,正常填写范围
一般以测量左手为主,右侧必须大于左侧
1020mmhg不得大于30mmhg填写时两侧都必须填。脉压差指收缩压与舒张压之间的差值,正常范围是于小。引起脉压差过大的常见疾病:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如:老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降60mmHg,称为脉压差增大,小于3040mmHg。一般大称为脉压差减
20mmHg
f低,出现单纯性收缩期高血压,舒张压正常,脉压差增大。引起脉压差减小的常见疾病:心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等。正常血压收缩压120mmHg和舒张压
80mmHg正常高值收缩压120~139mmHg和舒张压
80~89mmHg高≥90mmHg1级高血压(轻度)收缩压140~159mmHg99mmHg2级高血压(中度)收缩压109mmHg3级高血压(重度)收缩压110mmHg单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg和舒张压≥180mmHg或舒张压≥160~179mmHg或舒张压100~或舒张压90~血压收缩压≥140mmHg或舒张压
90mmHg高血压高血压患者心血管危险分层标准:
其他危险因素1级无其他危险因素低血压水平2级中3级高
f12个危险因素

中高
极高危极高危
≥3个危险因素或糖尿病或靶器官损害高
危险因素吸烟;血胆固醇220mgdl;糖尿病;男性年龄55岁,女性65岁;早发心血管疾病家族史发病年龄:女性65岁,男性55岁。靶器官损害左心室肥厚心电图或超声心电图;
蛋白尿或和血肌酐轻度升高1220mgdl;超声或X线证实有动脉粥样斑块颈、髂、股或主动脉;视网膜动脉局灶或广泛狭窄。并发症心脏疾病心绞痛、心肌梗死、冠状动脉血运重建术后、心力衰竭;脑血管疾病脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作;肾脏疾病糖尿病肾病、血肌酐升高20mgdl;血管疾病主动脉夹层、周围动脉疾病;高血压视网膜严重病变出血或渗出,视乳头水肿5身高身高是定性值,r
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