行政裁决案件卷宗
案字〔〕第（）号案件名称：案由
处理结果
立案：
年月日
结案：
年月日
承办人：
归档日期：
年
月日
归档号：
保存期限：
白银市平川区城市房屋拆迁管理办公室监制
f卷内目录
序号
文件名称及编号
日期页号备注
f立案登记表
报姓名
性别
案工作单位（住址）、电话
人
年龄
违法单位当
事违法人姓名
性别
人违法人工作单位（住址）、电话
案发案时间情简介
发案地点
报案时间、方式
法定代表人年龄
办案人意见
签盖：
责
任
机
构
意
见
年月日
负责人签章：
年月日
f执法机关（组织）负责人批示
签盖：
年月日
行政裁决受理通知书
（）裁通字第号
：本机关在接到你（单位）的房屋拆迁行政裁决申请后，经审核，符合建设部《城市房屋拆迁行政裁决规程》规定的受理条件，本机关决定予以受理。
f（公章）年月日
行政裁决不予受理通知书
（）裁通字第号
：本机关在接到你（单位）的房屋拆迁行政裁决申请后，经审核，不符合建设部《城市房屋拆迁行政裁决规程》规定的受理条件，本机关决定不予受理。
f（公章）年月日
勘验笔录
勘验时间
年月日时分至月日时分
勘验场所
天气情况
勘验人
单位及职务
勘验人
单位及职务
当事人
单位及职务
当事人
单位及职务
被邀请人
单位及职务
记录人
单位及职务
我们是白银市平川区城市房屋拆迁管理办公室的执法人员
、
，
证件号码为
、
，这是我们的证件（出示证件）。现依法进行
f勘验检查，请予以配合。勘验情况：
勘验人（签名）：当事人（签名）：当事人（签名）：被邀请人（签名）：
勘验人（签名）：联系方式：联系方式：记录人（签名）：
本页填写不下的内容或需绘制勘验图的，可另附页。
共页第页续页
f勘验人（签名）：
勘验人（签名）：
当事人（签名）：
联系方式：
当事人（签名）：被邀请人（签名）：
联系方式：记录人（签名）：
本页填写不下的内容或需绘制勘验图的，可另附页。
询问笔录
共页第页
地点：时间：参加人员：协商人：记录人：
年月日时分至时分
执法证件号执法证件号
f被协商人：姓名：文化程度工作单位住址
性别
年龄职业
民族
联系电话
文书续页
共页第页
f共页第页
案件立案审批表
当事□法人
人□其他组织情
名称
组织机构代码
负责人姓名
职务
f况
□公民
案件来案源情摘要办案
签字：
人意见法制机构签字：审核意见
住址姓名住址
年月日年月日
性别
联r