或茚满二酮衍生物、
f口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁等与本品合用时,由于利福平能诱导肝微粒体酶活性,可使上述药物的药效减弱,因此除地高辛和氨苯砜外,在用本品前和疗程中上述药物需调整剂量。本品与香豆素或茚满二酮类合用时应每日或定期测定凝血酶原时间,据以调整剂量。7本品可促进雌激素的代谢或减少其肠肝循环,降低口服避孕药的作用,导致月经不规则,月经间期出血和计划外妊娠。所以,患者服用本品时,应改用其他避孕方法。8本品可诱导肝微粒体酶,增加抗肿瘤药达卡巴嗪dacarbazi
e、环磷酰胺的代谢,形成烷化代谢物,促使白细胞减低,因此需调整剂量。9与地西泮安定合用可增加后者的消除,使其血药浓度减低,故需调整剂量。10本品可增加苯妥因在肝脏中的代谢,故两者合用时应测定苯妥因血药浓度并调整用量。11本品可增加左旋甲状腺素在肝脏中的降解、因此两者合用时左旋甲状腺素剂量应增加。12本品亦可增加美沙酮、美西律在肝脏中的代谢,引起美沙酮撤药症状和美西律血药浓
度减低,故合用时后两者需调整剂量。13丙磺舒可与利福平竞争被肝细胞的摄人,使利福平血药浓度增高并产生毒性反应。但
该作用不稳定,故通常不宜加用丙磺舒以增高本品的血药浓度。14异烟肼为维生素B6的拮抗剂,可增加维生素B6经肾排出量,易致周围神经炎的发生。同时服用维生素B6者,需酌情增加用量。15本品不宜与其他神经毒药物合用,以免增加神经毒性。16与环丝氨酸合用时可增加中枢神经系统的不良反应如头昏或嗜睡,需调整剂量,并密切观察中枢神经系统毒性征象,尤其对于从事需要灵敏度较高工作的患者。17本品可抑制卡马西平的代谢,使其血药浓度增高,引起毒性反应;卡马西平则可诱导
异烟肼的微粒体代谢,使具有肝毒性的中间代谢物增加。
f18与对乙酰氨基酚合用时,由于异烟肼可诱导肝细胞色素P450,使前者形成毒性代谢物的量增加,可增加肝毒性及肾毒性。19与阿芬太尼合用时,由于异烟肼为肝药酶抑制剂,可延长阿芬太尼的作用;与双硫仑
合用可增强其中枢神经系统作用,产生眩晕、动作不协调、易激惹、失眠等;与安氟醚合用可增加具有肾毒性的无机氟代谢物的形成。20不可与麻黄碱、颠茄同时服用,以免发生或增加不良反应。21含铝制酸药可延缓并减少异烟肼口服后的吸收,使血药浓度减低,应避免同时使用,
或在口服制酸药前至少1小时服用本品。【药理作用】本品为抗结核药,是利福平和异烟肼的复方制r