全球旧事资料 分类
需加大输入液体量,但若栓塞剂注入过快或过量又易致动物迅即死亡。因此掌握这一技术是本实验之关键。当输液量超过200mlkg而各项指标仍无明显变化,可适当补注栓塞剂。
f【实验结果】
BP(mmHg)
正常
正常
注射石腊油(1)先下降再恢复
注射石蜡油(2)
下降
输液(50ml)

输液(100ml)

CVP(cmH20)心率(次mi
)呼吸(次mi

正常
168
50
上升
156
156
上升
156
156






肝CVP回流征()()()()
()
【讨论】1、本实验心力衰竭模型的复制机制在各种致病因素的作用下,心脏的收缩或舒张功能发生障碍,使心输出量绝对或相对的下降,以至不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征即为心力衰竭。本实验通过耳缘静脉注射栓塞剂(液体石蜡)造成急性肺小血管栓塞,右心室收缩期压力负荷大大增加,右心室射血明显降低,右心收缩和舒张功能降低,最终引起右心衰竭的发生。2、急性心力衰竭是指因急性的心肌损害或心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环
f压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可有伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,以急性左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重,也可以在心功能正常或处于代偿期的心脏上突然起病。发病前患者多数合并有器质性心血管疾病,常见于急性心肌炎、广泛性心肌梗死、心室流出道梗阻、肺动脉主干或大分支梗塞等。可表现为收缩性心衰,也可以表现为舒张性心衰。急性心衰常危及生命,必须紧急抢救。3、第一次注射栓塞剂后,家兔动脉血压下降,中心静脉压上升机制:兔耳缘静脉注射液体石蜡导致肺动脉栓塞,肺循环受阻而右心后负荷增加,造成急性心力衰竭,心排出量锐减,左心房回心血量降低,因此体循环血量减少,平均动脉压下降。右心衰竭导致导致右心残余血量增加,右心压力增加,导致体循环回流受阻,体循环淤血,中心静脉压上升。4、停止注射后,家兔发生代偿,动脉血压回升,中心静脉压下降:
动脉压代偿机制:肺动脉高压引起回心血量的减少,使左心室心输出量减少,有效循环血量减少,刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器,引起交感神经兴奋,释放儿茶酚胺入血,作用于皮肤、内脏的外周血管,使外周血管收缩,血压升高。由于心排出量渐少,对主动脉弓和颈动脉窦压力感受器刺激减弱,经窦神经传到中枢的的抑制性冲动减少,引起心率加快;心脏泵血功能减少使心腔内剩余血量增加,心室舒张末期容积和压r
好听全球资料 返回顶部