无私人用品，保存物品有标记、药品在有效期内。病区公共用品有消毒措施。
标准分86
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f。
2人员质量21人力资源管理
标准主要内容
标准基本要求
2人员质量22人员素质管理
3设备质量31一般护理用具
211实际开放床位数：护士数达104。212各班次工作量分配适当，2人以上设小组长。213各班不得出现单独值班情况。
5214每班做到护理人员的合理分工、分层使用、责任到人。215根据病人病情需要及时调整人力。216按规定比例配备护理员。
标准考评细则
标准分
221护士掌握“三基”知识和技能。
222护士掌握整体护理基本知识。
223护士掌握所在科室专科护理知识和技能。
5
224护师以上职称人员继续教育参加率达100。
225在岗5年以下护士规范化培训参加率达100，合格率100。
311基础护理用品配备齐全、功能完好。（如血压计、听诊器、测温仪量杯、振荡器、输液用具等）。3
312各种急救物品完好。313常规器械消毒灭菌合格。
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f。
32较先进的护理用具
321322323324325326
按需配备超净台（如配置化疗药、营养液等）。配备床单元消毒设备。配备输液泵。配备简易监护仪。按需配备氧饱和度仪。按需配备洗头车。
4技术质量
41141临床护理程序化、规范化412
413
按护理程序实施基础护理、专科护理的各项操作。操作流程体现以人为本，以安全有效为原则。各项操作符合护理常规。
标准主要内容
标准基本要求
51护理评估
5文件书写质量（于护理文件中体现护理程序既可）
52护理问题53护理计划
54护理措施
511真实、准确、完整。512记录及时，24小时完成。521切合实际。
标准考评细则
531532533534535
计划有科学性、逻辑性。内容全面，能突现主要问题。目标表述规范。目标有针对性、可行性。目标可测量、可观察。
541记录及时、客观、准确。
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33标准分7
f55护理评价
三、服务规范20（40分）
标准主要内容
标准基本要求
1护士行为11
规范
仪表和服务
。
542条理清晰、用词恰当。543内容详略得当、重点突出。544切合实际、个体化。551及时、客观、全面。
标准考评细则
111112113114
仪表端庄、着装规范，不携带与工作无关的物品上岗（如手机、BP机等）。态度和蔼，礼貌待人、服务热情。耐心答询，实行首次接待负责制。四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
标准主要内容
标准基本要求
1护士行为12遵守规章制度。
规范r