民营医院是社会主义市场经济体制建立和卫生改革发展的必然产物作为新生事物民营医院在我国卫生服务体系中起到了重要的作用。随着我国医疗机构改革的进一步深入公立医院已经进入产权制度改革的阶段国有资产将逐步退出公立医院今后将在政府的指导下运用市场机制来合理配置卫生资源。也就是说公立医院一统天下的局面将成为历史医疗机构产权多元化结构正在形成还会有越来越多的民营医院将应运而生。因此有必要对我国现有的民营医院在市场经济中的发展现状和趋势进行研究为相关部门制定促进民营医院发展的政策提供基础信息也为准备进入医疗服务市场的社会资本提供参考。
1研究方法与对象
采用文献研究法检索了2000年以来的国内7种主要的卫生管理类学术期刊杂志包括《中国医院管理》、《中华医院管理》、《中国卫生事业管理》、《中国卫生政策》、《中国卫生经济》、《中国卫生》和《卫生软科学》的全部文献查阅了2002～2004年的部分《健康报》并利用互联网进行主题词搜索获得了大量二级资料对相关报道进行分析研究
本文所研究的民营医院是指非国有资本和国外资本的个人或联合体投资举办的医院。
2研究结果
21国内有关民营医院的研究概况
f据所掌握文献的检索共检索出相关文献18篇其中有专题研究、理论探讨、统计数据分析、经验总结等。有关专题研究除中华医院管理学会组织的对全国371所民营医院的调查外还约有7项针对民营医院发展状况进行的专题调查和分析研究。另外2004年成都中医药大学在四川省区域卫生规划专家组和四川省民营医疗机构管理委员会的支持下对成都市六城区9所民营医院进行了调查。各项研究的基本情况详见表1。
22民营医院发展的总体概况
据中华医院管理学会统计结果截止到2002年全国31个省、直辖市、自治区共有各级民营医院1477所占全国医院总数17844所的8中外合资合作医院200多家。大部分民营医院以门诊为主、大专科小综合突出专科特色很受病人的欢迎极少数是以综合性医院的形态出现。调查还显示民营医院资产“两头小中间大”资产在100～500万元的最多资产在3000万元以上的仅占7左右床位数基本在50～300张大于500张的只占16日门诊量在100人次以下的占一半以上年手术量多为100～1000台三级医院只有武汉亚洲心脏病医院一家。
从各地的研究结果显示民营医院的数量、发展规模和市场份额都比较小在医疗服务市场尚未形成应有的气候。其一从数量上看民营医院以四川省最多据四川省2003年卫生统计r