检验科安全管理制度
一、医疗安全管理制度1目的制定医疗差错、事故的防范措施熟悉差错、事故发生后的处理流程旨在杜绝或减少检验差错的发生保证医疗安全。2范围适用于检验科务实验室从事检验技术工作的全体人员。3职责31科主任对检验科医疗安全管理负总责。对医疗安全定期检查、督促并负责处理差错事故。32实验室组长负责落实具体措施。33各技术岗位工作人员对本岗位检验报告负责。4医疗差错、事故防范
41加强对职工的医疗安全意识教育紧紧绷牢医疗安全这根弦。科主任要及时发现存在的不安全隐患并提出防范措施。一旦发生差错或纠纷科主任要及时组织讨论分析原因对差错定性必要时在全科会议上通报组织全科人员讨论分析使其它同志引以为鉴防止再发生类似差错或纠纷。
42进一步改善职工的服务意识加强医患沟通特别是服务窗口是最容易与病人发生口角的地方因此工作人员的服务态度及与病人沟通的技巧都很重要。
f43进一步落实相关的规章制度和操作技术规范如检验结果审核制度、急诊管理及危急值报告制度、检验标本管理制度、异常结果复检规定、血球仪复检和镜检要求等科主任经常性检查和督促落实情况。
44严把检验质量关加强检验报告审核工作。报告单发出前必须认真、仔细核对对检验结果与临床诊断明显不符、阴性与阳性临界值结果、自相矛盾不能解释的、离谱的结果均要给予复查并在报告单上注明“已复查”。对血清外观异常者也要注明必要时与病区沟通。
45坚守工作岗位急诊标本及时检测及时报告。属“危急值”结果必须立即复查确认并按“检验结果危急值质量管理及报告制度”流程及时报告给临床。
46做好实习生带教工作。实习生必须在老师指导下从事操作检验结果必须由带教老师审核后签发。实习生发生的差错由带教老师承担责任。
47加强标本的管理认真采集和验收检验标本仔细核对条形码上的信息防止标本错采、错收、张冠李戴。不合格标本须及时退回并电话通知重新采集送检以保证检验质量。已测标本和未测标本分开放置标本存人冰箱前必须检查是否已检测过即是否有未测标本混入其中下班前也要检查操作台上、水浴箱及离心机内是否有未测标本确保检验标本不遗失并保证及时报告。同时作好记录以备查询。为便于标本复查及查找差错原因检测后的标本必须冰箱保存一周骨髓片、染色体制片则要长期存档保存征兵标本需保存三个月以上。
48加强对职工的业务培训除每月开展一次业务学习外还要结合本科的工作实r