病理生理学期末总结
三、水、电解质代谢紊乱1肾小球滤过分数是指肾小球滤过率与肾血流量之比值2高热患者易发生低容量性高钠血症3高渗性脱水的水、钠代谢障碍易发生脑出血4低容量性高钠血症的水、钠代谢障碍易发生脱水热5极度衰弱或昏迷患者易发生高渗性脱水6尿崩症患者易出现高渗性脱水7最易引起口渴、尿少的是高渗性脱水8低容量性高钠血症又称为高渗性脱水9急性水中毒的水、钠代谢障碍在早期就出现中枢神经系统症状1高容量性低钠血症又称为水中毒2低渗性脱水患儿出现皮肤弹性减退，眼窝和自门凹陷主要是由于组织间液减少3引起低渗性脱水的常见原因是大量体液丢失只给补水4细胞内、外液渗透压的关系是细胞内、外液渗透压基本相等5临床上对低渗性脱水患者的治疗一般首先补充等渗NaCl溶液6判断脱水类型的主要依据是细胞外液的渗透压7低渗性脱水的早期症状是易出现外周循环衰竭
f8低容量性低钠血症也可称为低渗性脱水9低容量性低钠血症的补液原则是给予等渗盐水以恢复细胞外液容量1促使组织液生成大于回流的原因是血浆胶体渗透压降低2肾血流重分布是指皮质肾单位血流减少，近髓肾单位血流增加3判断隐形水肿的可靠方法是测量每日体重4肾小球囊内压下降与肾小球滤过率下降无关昆虫叮咬引起局部水肿的主要机制是微血管壁通透性增加吸人大量毒气导致肺水肿的主要机制是肺微血管壁通透性增加乳腺癌根治术后同侧肢体出现水肿的机制是手术摘除淋巴结，导致淋巴回流障碍引起钠、水潴留的基本机制是球管平衡失调左心衰竭引起肺水肿的主要机制是毛细血管流体静压增高血浆胶体渗透压的高低主要取决于白蛋白使肾近曲小管钠、水重吸收增多的因素是心房钠尿肽分泌减少急性水中毒对机体的主要危害是脑水肿、颅内高压大量消化液丢失，短期内首先发生等渗性脱水高渗性脱水外周循环衰竭发生较晚，其主要原因是细胞内液向细胞外液转移quot超极化阻滞quot是指低钾血症时的神经肌肉兴奋性降低影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是胰岛素影响体内外钾平衡调节的主要激素是醛固酮去极化阻滞quot是指高钾血症时的神经肌肉兴奋性降低
f重度高钾血症时，心肌的兴奋性，传导性，自律性。血清钾浓度的正常范围是35～55mmo1L充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显微血管壁受损引起水肿的主要机制是组织间液的胶体渗透压增高低容量性高钠血症患者的处理原则是补充先5葡萄糖液，后0r