，保障适度；以住院补偿为主，兼顾受益面；正确引导参合病人流向，合理利用基层卫生资源”的基本原则，经过调研以及对新农合资金运行情况的测算分析，今年对《XX县XX年新型农村合作医疗实施方案》进行
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f了及时调整和补充完善。一是提高门诊补偿比例。村级门诊补偿由XX年的50提高到55％、乡级门诊由40提高到50％，县级定点医疗机构门诊基本辅助检查费减免由30提高到40，中医门诊由50提高到55，分别提高了510个百分点。二是提高住院补偿比例。乡镇级卫生院住院补偿比例XX年的85％提高到90％；县级定点医疗机构住院补偿比例由75％提高到80％。市级定点医疗机构提高到60；省级定点医疗机构提高到55，分别提高了510个百分点。三是提高住院封顶线。参合人员全年累计住院补偿最高限额由XX年的每人每年8万元调整为每人每年10万元；对住院补偿中的癌症、严重糖尿病、严重心脑血管疾病、精神病的报销封顶线由10万提高至15万元。四是实施慢性病门诊补偿。XX年方案对14种慢性病进行门诊补偿，减免报销比例提高到70，封顶线提高到每人每年4000元。五是扩大了报销范围。增加了014周岁儿童先心病和白血病补偿，实施了大病统筹补偿。有效地减轻了广大参合群众的医疗负担。加强对定点医疗机构和新农合基金的监管。1、建立源头预防机制。为防止骗取套取新农合基金，我办建立了村委会、村卫生室、乡镇新农合经办机构和县合管办组成的三级防范机制，对各村外伤患者和未参合人员作为重点防范对象，村委会和村卫生室发现可疑情况马上报给乡镇新农合经办机构，乡镇无法处理的上报县合管协调处
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f理，有效地防止骗取套取新农合基金的发生，促进了我县新农合工作规范、健康、有序、稳步的开展。2、严格落实入院申报核查制度和转诊转院审批制度。县、乡医疗机构对收住院的参合患者在24小时内必须向合管机构申报，合管机构在接到申报后，适时进行抽查核实，强化监管，规范医疗服务行为。对重症病人确需转院到省、市级医疗机构就医的，县合管办严格进行审批，并正确引导参合农民到定点医疗机构就医，对部分省、市级定点医疗机构实行即时结报，极大地方便了参合患者就医的减免补偿。3、对乡村两级定点医疗机构实施“基药”和执行“一般诊疗费”控制医药费r