大小用弹力绷带制作颏顶套，2
f侧剪孔容耳朵空出，将颏顶套戴在患儿顶枕与颏颈之间来固定下颌部包扎敷料，颏顶套与颈胸弹力绷带缝合2针固定。根据渗湿情况每1～2d换药一次。未包扎部分面部创面外涂凝胶治疗。难以自愈创面择期手术植皮修复。
123辅助治疗小面积烫伤可行门诊换药处理，不使用抗生素或口服抗生素3～5d；大面积烫伤则需住院观察治疗，抗感染治疗5～7d，补充维生素、水电解质，维持内环境稳定，保护脏器功能。
2结果
浅Ⅱ°创面（8±2）d愈合，皮肤白里透红，弹性好，无或轻微色素沉着，无瘢痕形成。深Ⅱ°创面（15±3）d愈合，皮肤粉红至深红，弹性较好，无或轻色素沉着，无或少瘢痕形成。Ⅲ°创面经过2～3w换药，坏死组织能基本清除干净，肉芽生长良好，因患儿家属难以接受手术治疗，细小Ⅲ°伤创面多通过换药愈合，创面有红硬瘢痕形成。2例创面大的Ⅲ°伤手术植皮愈合。
3讨论
小儿皮肤薄嫩，皮肤附件少，血管反应明显，处理不当易加深创面，并发感染。而小儿生长力旺盛，组织修复能力强，给创面适合的修复环境，能缩短病程、减轻色素改变和瘢痕的可能性和程度。
面颈胸烧伤的传统治疗是暴露疗法。暴露疗法分干燥疗法和湿润疗法，干燥疗法使用的是SDAg，近年来也有了更多可供选择的药物，优点是涂药方法简单，家属易于掌握，价格便宜。缺点是要求创面充分暴露，限制活动。小儿的自我控制力差，难以遵从体位和制动要求。暴露不良则创面潮湿难以成痂，制动不佳则易痂下积液，痂皮裂开，四周摩擦造成创面继发损伤。创面暴露于干燥的空气中，可造成创面继发性坏死、加深，不利于保存残存的上皮组织；空气中的尘埃、细菌会对创面造成污染，干燥的环境影响表皮在真皮上匍行1。MEBO湿润疗法优点是解决了创面暴露和制动难的问题，为创面修复提供了一个近似生理的湿润环境。通过水解、酶解、酸败、皂化反应，使创面坏死组织由表入里，无损伤液化，排除、激活潜能再生细胞，后演变成干细胞，通过干细胞增殖，连接修复创面2。缺点是换药有一定操作难度，家属不易掌握，换药频繁医务人员工作量大，换药时多数患儿或因惧怕医生或因创面疼痛哭闹不安。药液易弄脏衣被。并且MEBO治疗有温度要求。有学者研究发现MEBT治疗时的适宜创周环境温度为（31±1）℃3。
包扎疗法既解决了创面暴露和制动难的问题又无温度要求，它在创周形成一个相对无菌的湿润环境。烧伤创面在内的所有创面在湿润环境中愈合最佳4。包扎疗法避免了创面干燥脱水，让间生r