出口工业产品企业分类评定调查表
填表须知1本调查表和相关的证明材料应按照《出口工业产品企业分类评定通知》规定的期限内提交，如未按期提交，企业将被直接评为三类企业。2企业应认真如实填写本调查表并按照要求提交相应的证明材料，检验检疫机构将按照本调查表、企业提供的证明材料和检验检疫机构掌握的情况进行评定，未填写、未提供证明材料、未如实填写、提供虚假证明的评定要点，检验检疫机构将评定为“不符合”。3、本调查表一式三份、相应的附件一式一份交检验检疫机构。允许提供电子版的附件。非电子版的质量体系文件将在评定完成后退回企业。
企业名称：办理检验检疫出口业务的部门：原分类管理类别：□一类□二类□三类□未分类原分类管理类别到期时间：递交本调查表及附件日期：年年月月日日
f一、企业概况1．企业性质：国有集体私营三来一补其它
外商独资2．企业设立时间3．主要出口产品4．企业负责人：质量负责人：5．职工总数：年
中外合资月
中外合作
职务：职务：人，技术人员：
电话：电话：人
质量管理：人，质检人员：人6．占地面积：平方米，厂房面积：平方米7．上一年度出口量金额：批万美元。出口额占产值的比例：8企业地址：二、企业信用情况1、三年来是否发生过违反检验检疫法规情况，如有，请列出时间、违法原因和处罚金额：序号被处罚时间（年月）违法原因罚款金额
2、是否与检验检疫机构签订了出口产品质量保证承诺书？。□是，签订日期：年月日，提供复印件□否3、过去三年有无发生违反出口产品质量保证承诺书的情况？□是，请说明：□否4、遵守国家和地方的劳动和社会保障法律法规情况：41是否按规定为员工提供劳动保护和固定的福利：□是□否42是否有其他违反国家和地方的相关法律法规的情况：□是□否5、社会责任、职业健康安全和环境影响管理情况：51是否有社会责任方面的管理制度并执行：□是□否6、是否被其他政府部门或机构的信用评价列入黑名单：□是三、企业生产条件
□否
f1、生产设备情况：请提供主要的生产设备清单。2、生产设备管理情况：21是否制定了生产设备维护、保养、维修控制的管理规定并执行？□否□是22是否采取节能减排措施或使用低能耗生产设备？□否□是，列出采取的节能减排措施和低能耗生产设备名称、型号和数量、购入时间：
四、企业检测能力1、请选择产品检测能力的水平：□有第三方认可的实验室，认可机构：证书号r