全球旧事资料 分类
精选财经经济类资料
急性上消化道出血的临床观察与护理体会
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。是常见的急症,病死率高达8137。如处理不当可危及生命。2010年112月,笔者参与抢救护理急性上消化道出血患者84例,现将护理体会总结如下。中国论文网6view12956151htm
1临床资料
最新财经经济资料感谢阅读
1
f精选财经经济类资料
本组84例,男45例,女39例;年龄588岁,平均55岁;消化性溃疡35例,肝硬化15例,急性胃粘膜病变26例;消化系肿瘤8例;均有不同程度的呕血、便血和休克症状。
2有关出血的判断2.1出血量的判断一般来说大便潜血阳性提示每日出血量在510ml;黑便提示出血量在5070ml以上;胃内积血量250300ml可引起呕血;柏油样便提示出血量约5001000ml。一次出血在400ml以下时可不出现全身症状,出血量大、出血速度快者可出现急性周围循环衰竭的表现。故可根据症状、脉搏、血压、血红蛋白浓度等估计出血的程度。轻度出血:病人除有头昏、乏力外,脉搏、血压、血红蛋白等均无变化,估计出血量约占总血量10以下(<500ml);中度出血:病人有烦燥、心悸、口渴、少尿等症状,脉搏100次mi
左右,收缩压降至90100mmHg,血红蛋白70100gL,估计出血量约占总血容量
最新财经经济资料感谢阅读
2
f精选财经经济类资料
20(1000ml左右);重度出血:病人有面色苍白、脉搏细速、出冷汗、甚至无尿等出现休克症状,脉搏>120次mi
,收缩压低于80mmHg,血红蛋白低于70gL,估计出血量占总血容量的30(>1500ml)。亦可用改变体位测量脉搏、血压来估计出血量。
22临床表现呕血和(或)黑便:是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以r
好听全球资料 返回顶部