委托人：第2页
f律师：您的诉讼请求、反诉请求或答辩理由是什么？
委托人：我的
是
律师：您的
存在以下问题，且由此引发的风险由您自行承担：
委托人：我听明白了，上述风险我自行承担。
律师：您是否要求法院进行证据保全、财产保全或先予执行，如提出上述要
求，须向法院交纳相应的保证金或提供担保，同时须交纳相关费用（进行说明）。
委托人：我
进行证据保全；
我
进行财产保全；
我
进行先予执行。
律师：请您在
日内准备好诉讼费
元（此数额为大约数额，
具体数额以法院要求交付的数额为准），如您未及时备齐诉讼费而延误诉讼，其
后果由您自行承担。
委托人：我会尽快备齐诉讼费的。
律师：我所不对诉讼结果作任何承诺，诉讼风险由您自行承担。委托合同签
订之日，即为律师工作启动之日，出现以下何种情况，代理费均不予退回：
1、对方或您方撤诉（包括在立案前就决定不起诉）；
2、调解结案或与相关当事人达成案外和解协议（包括律师未参与的情况下调解
结案或达成和解协议结案）的；
3、一方或双方当事人死亡的（或单位注销）；
4、与本所签订委托合同后，又与本所解除合同的；
5、
委托人：我清楚，如出现上述情况，我不要求退回代理费。
律师：如遇承办律师撞庭（两个案件同时开庭）、或者其他特殊情况，委托
人允许受托人临时更换承办律师代理，您同意吗？
委托人：
律师：请您阅读笔录，如无误，请签名确认。
委托人签字：
第3页
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