低血糖的预防与应急处理知识
（注意：本文医学内容仅供参考，不能视作专业意见，不能替代执业医师的当面诊断。）
一、定义低血糖是指血糖水平低过28mmoll的现象。成年人空腹血糖浓度低于28mmolL称为低血糖，但血糖低于更低的水平才会导致一些
症状的出现，叫低血糖症。低血糖症是指，血糖低于一个特定水平，并导致一系列症状出现，诊断标准为：男50mgdl（278mmolL），女40mgdl（25mmolL）（饥饿72小时后正常男性，
女性最低值），婴儿和儿童40mgdl（222mmolL）。当血糖浓度低于5060mgdl时，出现低血糖早期症状（四肢发冷、面色苍白、出冷汗、
头晕、心慌、恶心等）；当血糖浓度低于45mgdl时，出现低血糖晚期症状（除早期症状外还出现惊厥及昏迷等）。二、病因
1胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。2由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟。3活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。4进食量减少，没及时相应减少胰岛素。5注射混合胰岛素的比例不当（PZI比RI多1～2倍）且用量较大，常常白天尿糖多而
夜间低血糖。6在胰岛素作用达到高峰之前没有按时进食或加餐。7情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时。8出现酮症后，胰岛素量增加，而进食量减少。9鱼精蛋白锌胰岛素用量过多。10加剧低血糖的药物。三、症状低血糖分为两种类型：1肾上腺素能症状包括出汗，神经质，颤抖，无力，眩晕，心悸，饥饿感，归因于交感
神经活动增强和肾上腺素释放增多（可发生于肾上腺切除病人）。2中枢神经系统的表现包括意识混乱，行为异常（可误认为酒醉），视力障碍，木僵，
昏迷和癫痫。低血糖昏迷常有体温降低。引起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢神经症状的为快，但低血糖程度轻，无论哪一种类型，血糖水平都有明显个体差异。四、血糖正常值参考1空腹血糖正常值
f1一般空腹全血血糖为39～61毫摩尔升70～110毫克分升，血浆血糖为39～69毫摩尔升70～125毫克分升。
2空腹全血血糖≥67毫摩尔升120毫克分升、血浆血糖≥78毫摩尔升140毫克分升，2次重复测定可诊断为糖尿病。
3当空腹全血血糖在56毫摩尔升100毫克分升以上，血浆血糖在64毫摩尔升115毫克分升以上，应做糖耐量试验。
4当空腹全血血糖超过111毫摩尔升200毫克分升时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖显著增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。
2餐后血糖正常值1餐后1小时：血糖67r