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目录
1、学生心理档案。2、心理咨询记录3、与家长沟通记录。4、与教师沟通记录。5、高危学生情况记录。6、心理测试(样卷、结果、建议)7、心理咨询室章程(工作计划、管理制度、基
本任务)
8、团体心理辅导记录面询。
9、教师心理援助记录。
111
f学生心理档案
1、基本情况
姓名民族
班级籍贯
性别学习情况
出生年月健康状况
家庭住址寄住住址兴趣与特长
2、家庭情况
你对他她的喜爱程度
年学职
个性
称谓姓名
爱好与特长
较无不
龄历业
特点喜爱
喜爱所谓喜爱


继父母(或)养父母情况
3、学习经历
起止时间
在何校学习
担任职务
对当时所处集体的喜爱程度

不太不
喜欢
一般
喜欢
喜欢喜欢
211
f4、成功与失败经历
序号时间
1
2成功经
3历
4
5
6
1
2
失败经3

4
5
6
4、自我评价


很好
较好
一般
较差
很差
人际关系
学习成绩
学习态度
学习习惯
思想品德
行为习惯
身体状况
自控能力
5、困惑与烦恼
311
f心理咨询记录

月日自
学生姓名
班级
咨询次数第次备注
咨询缘由:
时分始,性别

分结束
年龄
学生自述:
初步分析:疏导方案:
411
f咨询效果:预约下次咨询时间:
年月日自时分咨询感悟:
511
f咨询员:

家长姓名学生姓名
备注家长自述:
与家长沟通记录
月日自

分始,
性别班级
学历性别
时分结束
职业年龄
初步分析:解决方案:
611
f沟通效果:预约下次沟通时间:
年月日自时分沟通感悟:
711
f咨询员:
与教师沟通记录

月日自

分始,
教师姓名
性别
学历
备注
沟通事由:
时分结束职业
初步分析:
解决方案:
811
f沟通效果:预约下次沟通时间:
年月日自时分沟通感悟:
911
f咨询员:
姓名民族家庭住址寄住住址主要表现:
高危学生情况记录
班级籍贯
性别学习情况
出生年月健康状况
初步分析:转介情况:
1011
f1111
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