妊娠合并糖尿病护理查房
日期：2015年12月24日时间：1500
地点：东湖妇产科
主持人：徐海宁副主任护师（护士长）
主讲人：胡天琼护士
记录人：胡天琼
参加人员：徐海宁罗梅连韩菊媚陈喜莲黄桂卿陈丽娟吴丽香胡天琼
盛丽饶红超黎香芳邢孔燕李小雪吴海丹陈芳黄文佳符倩玉王良敏郑天爱
内容：妊娠合并糖尿病护理
主持人发言本次护理查房的病人已经出院，所以是回顾性护理查房。本次护理查房的目的：1通过对该病人的学习，掌握其护理方法及技巧。2使全科护士对妊娠合并糖尿病病人的护理知识有一全面了解。3检验该病人住院期间护理措施落实情况，查找工作中的不足，并进行分析总结经验，学以致用，现在请胡天琼护士介绍病情：一、简要病史一般资料：12床陈兰香女性住院号00346821入院诊断1孕1产0妊娠406周枕右前待产2妊娠期糖尿病，孕期定期在海口市妇幼保健院及我院门诊产检，孕6个月产检发现血糖高，具体不详，在内分泌科门诊就诊，给予胰岛素降糖治疗，自诉血糖控制良好。今日上午7时无明显诱因出现下腹阵痛，不规律，无阴道流血，无阴道流水。遂来我院待产。入院时T368℃P85次分R19次分BP11076mmHg身高163cm体重60kg。入院后自然临产，产程进展顺利，于201508181755在常规消毒下顺产一女性活婴，出生后1分钟及5分钟阿氏评分均10分，外观无畸形，胎盘、胎膜娩出完整。产后予促宫缩、对症支持治疗。产后会阴伤口愈合好，予办理出院，按时监测血糖。
二、疾病相关知识
1、妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊
2、临床表现妊娠期有三多症状（多饮、多食、多尿），或外阴、阴道假丝酵母菌感染反复发作，孕妇体重90kg，本次妊娠并发羊水过多或巨大胎儿。
三、主要护理问题及护理措施
1、营养失调：低于或高于机体需要量与血糖代谢异常有关
2、知识缺乏：缺乏饮食控制相关知识
三、护理措施一、妊娠期：
f1、加强产前检查：每次产前检查应重视尿糖、尿酮体的测定；定期进行B超检查，以便发现胎儿畸形及巨大儿。
2、饮食控制是糖尿病治疗及护理的关键每日热卡摄取每公斤体重30cal，其中蛋白质占20、脂肪占35、碳水化合物45早餐25，中餐晚餐各30、点心15，鼓励多吃蔬菜及豆制品，补充维生素、钙及铁等。但要限用含糖多的薯类、水果。使血糖控制在611～711mmolL，孕妇又无饥饿感为理想。住r