肺癌常用的化疗方案
发表时间：20101208发表者：李书军访问人次：571
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CAP方案
此方案为非小细胞肺癌的化疗方案化疗之前，首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血肿瘤指标作为化疗前后对比所用。第一天给药：盐酸表柔比星75mgm2，加入5葡萄糖溶液中静脉滴注。环磷酰胺800mg加入500ml生理盐水中静脉滴注。顺铂75mgm2加入500ml生理盐水中静脉滴注。注意水化、碱化尿液、利尿，要求输液量超过1500ml，24小时尿量大于2000ml。同时注意心功能较差病人可能因输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。注意表柔比星不能用含氯化钠溶液配制。适当应用中枢性镇吐药物。地塞米松510mg与镇吐药同时给药可明显增强镇吐效果。第21天，同样周期用药。化疗期间及化疗结束后，可酌情使用一些免疫增强剂，如参芪扶正注射液或类似药物。化疗开始后，每周至少复查两次血常规，根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射，平时也可口服生白胺等药物。每两周复查肝肾功能，根据情况决定下一步治疗方案。其他如脱发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。化疗前如肿瘤指标异常，化疗结束后两周可复查肿瘤指标，观察化疗是否有效。下次化疗可在第22天开始，但必须确认在未用药情况下，连续两次血常规无异常方可进行，否则可适当延后。
CAV方案
此方案可作为小细胞肺癌的一线方案化疗之前，首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血NSE（神经醇烯化酶）作为化疗前后对比所用。第一天给药：1、首先备好5葡萄糖溶液500毫升作为加药用。2、化疗开始前，枢丹注射液8mg入壶，然后美安注射液（美斯那）400mg入壶。3、然后将600mg环磷酰胺加入09生理盐水500毫升中静脉滴注，要求4小时滴注。4、环磷酰胺输完后，再次枢丹注射液8mg入壶，然后美安注射液400mg入壶。5、吡柔比星40毫克加入5葡萄糖250毫升，常规时间输入。6、常规速度继续输注5葡萄糖溶液，将长春新碱2毫克入壶。7、化疗开始后8小时，再次同样方法入壶枢丹及美安注射液，化疗结束。
f第八天给药：1、首先备好5葡萄糖溶液500毫升作为加药用。2、化疗开始前，枢丹注射液8mg入壶，然后美安注射液（美斯那）400mg入壶。3、然后将600mg环磷酰胺加入09生理盐水500毫升中静脉滴注，要求4小时滴注。4、环磷酰胺输完后，再次枢丹注射液8mg入壶，然后美安注射液400mg入壶。5、常规速度继续输注5葡萄糖r