肝脏解剖生理
第1道辩题1、说出肝脏的韧带及其临床意义。
参考答案肝脏的韧带由腹膜皱折演变而成,连于临近脏器,起到固定肝脏的作用。肝切除时需要离断相应韧带。1肝圆韧带:是脐静脉闭塞后形成的纤维
肝脏出血。6肝胃韧带:又称小网膜,其内有迷走神经左支肝分支,常有肝左动脉或迷走肝左动脉。7肝肾韧带:右冠状韧带后层由肝达右肾及右肾上腺前面形成肝肾韧带。手术分离此韧带时应注意避免损伤肾上腺静脉。8肝结肠韧带:连接于右肝下缘和横结肠肝曲之间。
索,人为扩张脐静脉索可行门静脉造影,将第2道辩题
其切断可向下牵引肝脏、以利于显露。
2镰状韧带:左叶间裂膈面标志,其可用于2、解释下列名词,并说出其临床意义:左
左外叶切除后覆盖肝断面之用。
纵沟、右纵沟、横沟、右切迹。
3冠状韧带:分为左右冠状韧带,其中央部
参考答案
分为第二肝门,后有下腔静脉,手术分离时
左纵沟:由脐静脉窝和静脉韧带沟组成,
应避免损伤这些重要血管。
为左外叶脏面分界线。
4三角韧带:分为左右三角韧带。左三角韧
右纵沟:由胆囊窝和腔静脉窝组成,为右
带远较右三角韧带宽厚。其内往往有血管和半肝脏面分界线,其后上端为肝静脉进入下
迷走胆管,注意妥善缝扎。
腔静脉处,即第二肝门所在位置。
5肝十二指肠韧带:即为肝蒂,内有肝动脉、
横沟:连接于左右纵沟之间,为第一肝门
门静脉、胆总管。手术时阻断此处可以控制所在部位。
f右切迹:横沟右端伸向肝右外方,常见一1右段间裂:位于右后叶内,肝门内的右切
侧沟,称为右切迹,是右半肝肝内管道分支迹可作为本裂的标志,将右后叶分为上下
的起始部。
段。
从上述这些