护理质量管理考核标准第一部分护理管理考核标准(100分)
项目执行力分值5分检查标准服从组织领导,积极完成医院、护理部下达的各项任务,起到上传下达的作用。检查方法及扣分标准查看护理会议记录本,缺一次扣1分;无记录此项不得分;提问护士对医院、护理部近期工作安排的相关内容是否了解,了解不全扣1分;不知道此项不得分。扣分得分
病区管理管理制度护士长手册检查记录周计划落实六查房
10分
实行规范化管理,病房、护士站、治疗室、处置室、仓库、实地查看,及检查资料污洗间等设施齐全,各种物品定点、规范放置,帐物相符,无账目本项不得分,清点不及时扣1分;物品放置混乱一处扣1分;定期清点;各种资料统一、规范。资料未按规定整理、放置扣1分。管理制度、操作规范健全,能够根据病区特点制定适合病区的制度、管理办法,及时更新且落实到位。记录及时、准确,目标明确,内容真实,落实到位,并按时落实各项工作,及时总结。护士长月报表每月5号前上报护理部。查看资料,及落实情况。制度不健全扣2分;更新不及时扣2分;落实不到位每项扣2分。查看记录资料。记录不及时、不准确、有漏项一处扣05分;计划未落实扣1分;月报表不及时上报每次扣1分
10分
5分
10分5分10分
有护理质量管理小组,各小组每周活动不少于一次,并有记实地查看,及抽查护士知晓录。缺一次扣1分;记录不真实一次扣1分;无记录不得分。有周计划,安排合理,落实到位。了解患者动态,熟知科内疑难、危重患者的病情及护理人员工作情况,并积极组织、参与、指导护理人员配合危重患者的抢救和治疗。岗位职责明确,工作流程合理,护理人力资源有效利用,无超范围执业,实行责任制整体护理,按实际情况做好弹性排班,落实能级对应,有相应工作流程及工作职责。无计划不得分;落实不好一项扣一分。查看资料及提问六查房落实不到位扣3分,对病区内患者动态及危重患者病情不了解扣2分。查看排班本是否根据工作情况合理安排人力资源;岗位职责与实际工作是否相符。未实施责任制整体护理本项不得分;排班、流程及职责不合理每项扣2分。
岗位职责
10分
f带教
10分
落实实习学生的带教工作,有切实可行的带教计划,并能按查看教学培训计划;查看带教记录,提问带教老师、学生。计划完成带教任务。无计划扣5分、计划未落实扣5分,计划落实不好扣1分。护士长按时参加护士长例会及夜查岗,护理人员遵守劳动纪实地查r