XXX医院2013年上半年非计划再次手术报告分析
创建一个安全有效的医疗卫生保健体系，减少医疗风险是医院致力达到的目标。而“非计划再手术”能充分反映医院的安全与质量管理，通过探索非计划再次手术的原因可以提高医院手术病人的医疗质量、降低非计划再手术的发生率。现对我院上半年“非计划再手术”进行统计，并对所存在的问题做出以下初步分析。月份1月2月上报科室及例数产科1例、肝胆外科1例、胸外科1例胃肠外科2例、神经外科1例、骨一科1例、肝胆外科1例、疼痛科1例胃肠外科2例、妇儿外科2例、骨三科1例、疼痛科1例胃肠外科2例、神经外科1例、神经外科3例、产科1例、妇二科1例神经外科3例、妇二科2例、妇儿外科1例
3月4月5月6月
医务处通过病案室检索“二次手术”情况，逐一核对，1
f我院16月份“非计划再次手术”共计29例，与科室上报数据一致，主要分布情况如下，神经外科8例、胃肠外科6例、妇儿外科3例、妇二科3例、产科2例、肝胆外科2例、疼痛科2例、胸外科1例、骨一科1例、骨三科1例。
文山州人民医院2013年上半年非计划再次手术分布科室
876543210神经胃肠外科外科86妇儿妇二产科外科科332肝胆疼痛胸外外科科科221骨一科1骨三科1例数
例数
2013年上半年29例非计划再次手术，基本情况反馈如下：1、切口不愈合再次手术8例，其中术口感染导致裂开的5例，术口脂肪液化3例；2、涉及颅脑手术后颅内出血8例，其中血肿清除术后出现血肿3例，基底节区脑出血手术后再次出血4例，术后发现硬膜外血肿1例；3、术后出血导致再次手术的4例，其中产后出血不止再次进行手术的1例，直肠管状腺瘤术后出血1例，肝脏破裂、胃破裂、十二2
f指肠破裂1例，宫颈血肿1例；4、术后疾病复发4例，其中术后再次出现肠梗阻2例，腹股沟疝修补术后复发2例；5、其他原因5例，阑尾周围脓肿再次手术2例，手术后关节脱位1例，术后右下肢疼痛1例，脓胸术后支气管胸膜漏再次手术1例。根据我院上半年统计的非计划再次手术的主要科室和分类，病案室查看“再次手术”病人的出院病历，结合医院
非计划再次手术分类
517827414
414
切口不愈合术后疾病复发颅脑手术后颅内出血其他原因
828
术后出血
的临床工作，分析在“非计划再次手术”中存在的问题，主要有以下几点：1、术前的病情告知、术前讨论、术前准备不到位，未做好突发事件的应对；2、在再次手术病例的病案质控中发现该类r