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硝普钠治疗高血压急性左心衰竭的疗效观察
作者：张晓东来源：《健康必读下旬刊》2011年第04期
【中图分类号】R82【文献标识码】A【文章编号】1672－3783201104－0353－01
【摘要】目的探讨硝普钠在高血压性急性左心衰上的临床应用价值。方法将我院2008年5月～2010年7月收治的92例高血压性急性左心衰病例随机分为治疗组45例、对照组47例。对照组在常规吸氧、镇静等治疗上应用硝酸甘油治疗，治疗组则给予硝普钠治疗。观察两组疗效及用药安全性。结果治疗组45例中显效40例，有效2例，总有效率933；对照组47例中显效32例，有效7例，总有效率830。两组总有效率有统计学差异（x2638，P
【关键词】高血压急性左心衰竭硝普钠
高血压性急性左心衰竭患者发病迅速，如不及时采取有效治疗，有可能危及患者生命安全［1］。我院于2008年5月～2010年7月对45例高血压性急性左心衰患者在常规吸氧、镇静等治疗上应用硝普钠治疗，临床应用安全且疗效满意，现报道如下。
1资料与方法
11一般资料：本研究患者共92例，均于我院住院治疗，符合高血压性急性左心衰诊断标准［2］，且排除因心肌炎、冠心病、肾病等所致心力衰竭患者及心肌瓣膜病患者。92例患者临床上均有呼吸困难、咳粉红色痰、紫绀、心率加快、平卧受限等症状，且肺部听诊有干湿音。将92患者随机分为治疗组45例、对照组47例。治疗组45例中男28例，女17例；年龄48～74岁，平均（63±6）岁；入院时血压217～253100～149mmHg。对照组47例中男29例，女18例；年龄47～79岁，平均（64±6）岁；入院时血压214～254100～151mmHg。两组在一般资料上未见统计学显著性差异（P005）。
12治疗方法：92例患者入院后立刻进行高流量吸氧、镇静、强心、利尿等常规抗心力衰竭治疗。治疗组所有患者均给予硝普钠治疗，将25mg～50mg硝普钠溶于5葡萄糖液300ml～500ml内静脉滴注，滴注时要注意避光，滴注初始速度为每分钟125ug～25ug，后期以每分钟50ug～100ug维持治疗，治疗中用量根据患者血压变化进行调整。对照组则给予硝酸甘油治疗，将25mg～50mg硝酸甘油溶于5葡萄糖液300ml～500ml内静脉滴注，并根据患者血压进行用量调整。两组均给予3～7天治疗。治疗期间观察患者心功能改善等并记录其临床缓解时间和药物副作用等。
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13疗效判定：临床缓解：患者心悸气促等明显减轻，肺部听诊湿音消失或明显减少，未见发绀且出汗停止，患者情绪恢复，表现安全且无烦躁。治疗显r