第一章、常用护理临床技术操作规范一、手卫生1、一般洗手（一）操作要点1洗手指征：1直接接触患者前后。2无菌操作前后。3处理清洁或者无菌物品之前。4穿脱隔离衣前后，摘手套后。5接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。6处理污染物品后。7接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。2洗手要点：1正确应用六步洗手法或七步洗手法清洗双手。2流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥手。3如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。（二）注意事项1认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。2手部不佩带戒指等饰物。3应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。4手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双代替洗手。外科手消毒（一）操作要点1外科手消毒指征：进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。2操作要点：1修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢。2流动水冲洗双手、前臂和上臂下13。3取适量皂液或者其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下13，用无菌巾擦干。4取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下13，至消毒剂干燥。（二）注意事项1冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。2保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。3使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。4手部皮肤无破损。5手部不佩带戒指、手镯等饰物。二、无菌技术无菌持物钳的使用法（一）操作要点1评估操作环境是否符合要求。2检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。3打开无菌钳包，取出无菌持物钳容器罐置于治疗台面上。4取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内。5标明打开日期及时间。（二）注意事项1无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。2取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用。3使用无菌钳时不能低于腰部。4打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。戴无菌手套法（一）操作要点1评估操作环境是否符合要求。2选择尺码合适的无菌手套检查有无破损潮湿及其有效期。3洗手必要时去下手表。4按照无菌技术原则和方法戴无菌手套。5r