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馈给护理部主任,由其与专家沟通七、如何与检查专家沟通督检结果1、检查专家会在每项检查结束后,即刻将存在问题当面说明,应虚心记录2、检查结束,护理部主任可以向检查专家询问主要存在问题,如检查专家没有时间或要在会上一并说明,应尊重检查专家,不要耽误时间,影响检查进度3、如有疑问在时间允许的情况下,可与之讨论,如时间不允许,可互留电话,以便事后指教八、应检后的总结1、应检的过程就是训练,也是提高护理质量的过程2、应检结束后,应认真总结,及时总结优点及不足。将应检结果及时反馈传达给未受检人员和受检人员3、以应检为契机,对成绩和问题进行梳理,以便总结经验,再次培训避免同类问题不在下次应检出现有利于医院的护理质量持续的改进总结后,及时召开护士长会,书写整改措施第二部分:考核项目医院评审标准1000分制(试行)第一部分第二部分医院中医特色优势基本准入标准医院管理运行评审标准
一、医院管理(200分)二、医疗质量管理(380分)(含护理质量管理(40分))三、医疗安全(100分)四、医院服务(50分)五、医院绩效(70分)六、技术水平(200分)相关考核项目与护理有关(68分)1、严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章,诊疗、护理规范。(4分)2、有完整的规章制度和岗位职责,并能及时修订完善,职工熟悉岗位职责及相关规章制度。(4分)3、急诊质量管理30分4、重症监护质量管理30分
护理质量管理(40分)1、护理管理组织(3分)2、护理人力资源管理(4分)
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f3、护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案(8分)4、临床护理管理(10分)5、危重症患者护理管理(6分)6、护理差错报告和管理制度(3分)7、手术室与中心供应室的管理(6分)
一、护理管理组织。(3分)
考核内容1、严格按照(护士条例)实施护理管理,健全护理工作制度,护理安全管理制度、岗位职责、护理常规、操作规程等,并保证实施。2、设置有护理质量管理委员会并开展工作,进行护理质量管理3、护理管理部门实行目标管理责任制,职责明确考核方法1、查工作制度、岗位职责、护理操作规程,查相关资料、相关文件和工作记录。查看护理部规划、年度计划、年度、半年工作总结(看各科室工作计划是否与护理部一致)2、查看护理部各项护理质量检查、评价标准及质量检查标准执行情况,质r
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