公司工程名称（桩号）：合同号：编号：日期：基坑底土质情况及排水基坑底土质类别密实程度承载力情况（Kpa）承载力是否满足要求、是否经过处理是否出水及排水方法土质±50石质±50，200工程部位：基坑底平面尺寸及实测标高（m）
基底标高
其它情况质检员现场监理
f南水北调中线邯郸市段跨渠桥梁工程
高程测量表
承包单位：监理单位：衡水衡通公路工程监理咨询有限公司合同号：编号：年原表6月日
水准尺读数（m）桩号或部位后视前视
视线高m
实测高程（m）
设计高程（m）
误差（mm）
允许差（mm）
说明：
测量：
记录：
复核：
f南水北调中线邯郸市段跨渠桥梁工程
中（轴）线坐标测量记录表
承包单位：监理单位：衡水衡通公路工程监理咨询有限公司测站后视合同号：编号：年原表8月日
实测坐标（m）桩号位置XY
设计坐标（m）XY
偏差（mm）
√（△X△Y）
22
允许偏差（mm）
说明：
测量：
记录：
复核：
f南水北调中线邯郸市段跨渠桥梁工程
工程检验申请批复单
承包单位：监理单位：衡水衡通公路工程监理咨询有限公司合同号：编号：监表10
工程项目工程地点及桩号具体部位检验内容要求到达现场检验时间承包人递交日期、时间和签字现场监理人员收到日期、时间和签字测量监理工程师试验监理工程师专业监理工程师施工原始记录汇总质量证明附件试验报告汇总中间检查记录汇总本项目是否可以继续进行：驻地监理工程师评语：承包人收到日期、时间：签字：签字：签字：日期日期日期
签字：
日期：
签字：
备注：填写质量证明附件时，应写明相应检测表的表号。
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（砂砾、碎石）垫层质量检验报告单
承包单位：监理单位：衡水衡通公路工程监理咨询有限公司工程名称合同号：编号：检汇表02－1施工时间检验时间检验结果项次检验项目规定值或允许偏差检测点数检验频率和方法
桩号及部位
合格点数
合格率
1
压实度（压沉值）顶面高程（mm）
层厚和碾压遍数符合要求10，20
查施工记录
2
水准仪：检查5处全站仪或经纬仪测量纵、横各2点用尺量长、宽各2点审核意见：
3
中线偏位（mm）
50不小于设计值
4
平面尺寸（mm）
检验结果：
签字：
年
月
日签字：
年
月
日
f南水北调中线邯郸段跨渠桥梁工程砂砾垫层检查记录表
承包单位：监理单位：衡水衡通公路工程监理咨询有限公司项次1检测项目砂砾垫层长砂砾垫层宽砂砾垫层厚r