近几十年来，世界上有不少国家肺癌发病率和死亡率均有增长，有些工业发达的国家肺癌的死亡率增长更高。
问题1：有人认为这种增加不一定是真的增加，而是老年人口增加或诊断技术标准有所改进所致，你将如何解决这一问题呢？你能完全摒除这种可能性吗？
许多学者针对肺癌死亡率升高的原因进行了多方面的研究，认为与吸烟、吸入污染的空气以及职业性因子有关。
问题2：请考虑如何区分以上因素对肺癌的作用。
作者针对上述问题，用病例一对照研究方法研究了吸烟与肺癌的关系，现将其方法、设计及结果综述如下。
（一）调查研究方法：首先选定病例组，病人要诊断明确有代表性，要设立相应对照组。在病例与对照组中用同样的方法回顾有无暴露于某因素，以及暴露的程度，然后进行
f统计处理，以提供可疑病因与疾病联系的线索，从结果探索可能的病因。
1选定病人，作者在20家医院选了确诊肺癌的病人。
问题3：请考虑这样做的意义。在病人入院时即通知派专职调查员前往访视病人，并进行调查。
2选择对照，选择同时入同一医院的，非肺癌病人作为对照。
问题4：请考虑此项工作的必要性。
对照者的年龄应与病人在相同的年龄组内（上下在5岁之内），性别与肺癌患者相同。一个病人配一个对照。注意不将病因可能相同的疾病作为对照，作者还选择胃癌、肠癌、肝癌等病人作为对照。
问题5：请考虑这样做的意义。
3确定研究的病因，拟定调查表：在确定吸烟与肺癌关系时，可能因吸烟习惯有改变而发生困难，如吸烟少的可以
f变成重度吸烟者，而重度吸烟者又可以减少吸烟或戒烟后可再度吸烟等。
问题6：请拟订一份调查表。
什么叫做一个吸烟者，必须有个定义。作者所下的定义是：每天（或曾经）吸烟一支以上人，不够此标准的人不当作吸烟者计。为测验病人回答的可靠性，作者曾随机调查了50个病人（肺癌患者），问了吸烟史两次，期间相隔6个月，比较两次回答的吸烟量（表1），即可知道答案的可靠程度。
表1两次随访调查结果
第一次第二次访问各种吸烟量（支）
访问各015152550合
种吸烟

计
量（支）
081
9
1
41
5
5
1133
17
15
491
14
25
1304
f50
101
合计8618135050
4调查询问，收集资料：在调查研究期间（1948年4月一1949年8月）共有肺癌病例1347例。150例75岁以上病例不作为调查对象（因恐得不到可靠的调查资料）。另又80例诊断后未予调查。另有408例因故未能进行调查（主要原因为接到通知后耽搁了）。实际上经过调查的肺r