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血清同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究
作者：雷鸣胡超杰黄吉敢来源：《中外医学研究》2011年第13期
【摘要】目的分析血清同型半胱氨酸（homocystei
eHcy）水平变化与冠心病患者coro
aryarterydiseaseCHD的关系，为冠心病的早期预防和治疗提供临床依据。方法检测166例冠心病患者和60例健康对照组血清中的Hcy的水平，并进行相关分析。结果冠心病患者血清Hcy水平较健康对照组明显升高（P
【关键词】同型半胱氨酸；冠心病；分析
心血管疾病严重危害人类健康，并有多发和患者年龄下降的趋势，早期预防和治疗显得尤其重要。近年来，越来越多的研究表明，同型半胱氨酸（Hcy）的代谢异常导致的高Hcy是动脉粥样硬化和血栓形成等心血管疾病发病独立危险因素［1］。本文旨在探讨同型半胱氨酸水平变化与冠心病的相关关系，为冠心病的早期预防和治疗提供临床依据。
1资料与方法
11一般资料166例CHD患者为笔者所在医院住院并行冠状动脉造影证实的病例，其中男102例，女64例，年龄4375岁，其中稳定型心绞痛（stablea
gi
aSAP）78例，不稳定型心绞痛（u
stablea
gi
aUAP）60例，急性心肌梗死（acutemyocardiali
farctio
AMI）28例。正常对照组为各项指标均正常的健康体检者60例，男36例，女24例，年龄3978岁，临床排除心、脑、肾血管性疾病及内分泌疾病等。
12方法晨起空腹抽血3ml，迅速分离血清待测。Hcy测定采用东芝40全自动生化分析仪和配套试剂。
13统计学处理所有数据采用SPSS130统计学软件进行统计学分析，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，数值变量两组间采用t检验，计数变量采用χ2检验，Hcy与其他因素之间的关系采用Logistic回归分析。
2结果
21正常对照组和CHD组血清Hcy水平：对照组为（1052±234）μmolL，CHD组为2235±458μmolL，两组比较差异有显著统计学意义（P
22不同类型CHD患者Hcy水平的检测结果，见表1。
23CHD不同病变程度Hcy水平的检测结果，见表2。
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24相关性分析CHD患者血清Hcy水平与APOA1和APOB呈负相关，Hcy水平与TG和Mb呈正相关，TC、LDLC、HDLC、脂蛋白a、AST、LDH、CK、CKMB和Mb与Hcy水平无明显的相关性，结果见
3讨论
同型半胱氨酸（homocystei
eHcy）即2氨基4羟基丁酸，参与甲硫氨酸的代谢过程，是甲硫氨酸代谢过程中的重要中间产物，可释放到血液。研究发现，高Hcy水平与心血管疾病存在着密切的联系［2］。由于Hcy可产生超氧化酶及过氧化物，这些产物会损伤血管内皮细胞，导致功能障r