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新生儿病理性黄疸的护理体会
作者:罗先姿来源:《今日健康》2015年第06期
【摘要】目的:总结98例新生儿黄疸的护理体会。方法:通过光疗、肝酶诱导剂等综合治疗和细心护理。结果:98例新生儿病理性黄疸,96例患儿治愈出院,另外2例溶血性黄疸转上级医院救治。讨论:精心护理是治疗新生儿病理性黄疸成功的重要保证,减少并发症,提高治愈率,有利于病情恢复。【关键词】新生儿病理性黄疸精心护理黄疸是新生儿中最常见的临床问题,也是争议最多的问题。尽管绝大多数新生儿黄疸的预后良好,但因未结合胆红素对中枢神经系统有潜在毒性,处理不当可造成永久的后遗症,因此应引起临床充分的重视1。但是如果不及时治疗,可造成核黄疸,甚至死亡。观察病情,配合精心护理,利于患儿病情康复,减少并发症。现将2013年1月至2015年1月在我院收治的98例新生儿病理性黄疸的护理体会报告如下。1临床资料与方法11临床资料选取2013年1月至2015年1月在我院住院的新生儿病理性黄疸98例,均符合《实用新生儿学》临床诊断标准2。其中男50例,女48例,其中年龄3~7天60例占612,8~15天20例占204,16~28天18例占184,住院天数4~8天,平均住院6天。12临床特点巩膜及全身皮肤黄染为主,其黄疸出现早,于出生后24小时内出现;黄疸进展快,每日胆红素上升85umoll(5mgdl),并进行性加重;黄疸持续不退或退而复现,足月儿黄疸持续时间2周,早产儿4周。当未结合胆红素342umoll(20mgdl)时,可引起胆红素脑病,损害中枢神经系统致残或死亡3。13方法入院后根据患儿黄疸程度,给予光疗、肝酶诱导剂,感染者加用抗生素,严重者给予白蛋白等综合治疗,配合精心护理。14结果
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经综合治疗配合精心护理,患儿96例治愈出院,2例溶血性黄疸转至上级医院治疗,住院天数48天,平均住院6天。2护理21一般护理提供舒适的环境,温湿度适宜,注意保暖,保持皮肤、口腔清洁,遵守无菌操作及隔离制度。22光疗前护理221清洁光疗箱(光疗箱由宁波戴维医疗器械有限公司提供),检查灯管是否全亮,不亮应及时调换,确保光疗有效实施,水槽内加入蒸馏水。光疗箱先要预热,并以软棉布铺于箱内,待箱内温度在32℃34℃左右时才放患儿入内。222光疗前新生儿的护理一般先洗澡,洗澡后擦拭干净,用黑色软布遮盖双眼,穿上合适的纸尿裤,剪短患儿指甲,避免光疗过程抓破皮肤,将患儿放入光疗箱中r