；
2、
；
3、
。
49
f行政机关名称（盖章）
年
月
日
注：本文书一式两份，一份送达当事人，一份附卷。
行政强制执行申请书
案号：
申请单位名称
法定代表人姓名
职务
委托代理人姓名
职务
被执行人姓名或名称
法定代表人姓名
性别
年龄
民族
地址
本机关对
一案，已于
年
月
日送
达了
（具体文号）行政处罚决定书，该案审理终结。
由于被执行人在法定期限内既未起诉，又未履行，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十六条
和《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（三）项的规定，申请贵院强制执行下列项目：
。
××人民法院
此致
50
f附件一：
（具体文号）行政处罚决定书副本一份；
二：作出行政处罚的事实证据和依据；
三：证明被执行人在法定期限内既不起诉，又不履行的材料；
四：被执行人的住址（或住所地）及财产状况的材料；
五：人民法院认为应当提交的其他材料。
行政机关名称（盖章）
年月日
注：此文书一式两份，一份送达，一份附卷。
当场处罚决定书
案号：
被处罚人姓名
性别年龄民族联系电话
身份证号
家庭住址
（或被处罚单位全称）
法定代表人
住址
联系电话
经查实你单位（户）于
年月日在
，进行了
有如下证
据：
根
据
规定（处罚依据），现决定如下行政处罚：
。对以上
处罚应以
方式，于
前，履行
完毕。
如对本行政处罚决定不服，可以自接到本决定书之日起60日内，向本
51
f机关所在的县（市、区）人民政府或本机关的上一级主管部门申请行政复议；或者在3个月内直接向人民法院提起行政诉讼。逾期不申请复议、不起诉、又不履行处罚决定的，本机关将申请人民法院强制执行。
行政机关名称（盖章）年月日
注：1、本决定书一式四份，分别为存档、送达被罚单位（户）、留作申请人民法院强制执行、送上一级主管部门备案。
2、被罚单位（户）缴纳罚款的收款单位、开户行、帐号及银行所在地点附后。收款单位：开户银行：帐号：银行所在地点：
执法人员签名：
52
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