留置导尿技术操作程序SOP
导尿术是在无菌操作的原则下将导尿管经尿道插入膀胱内诊断治疗泌尿道疾病及引流尿液、解除患者痛苦的技术。留置导尿管法是在导尿后将导尿管保留在膀胱内引流尿液的方法。
用物准备
1、无菌导尿包内有弯盘一个、小瓶内装石蜡油棉球、棉球碗内装棉球10个、止血钳二个、孔巾一个、治疗巾一块、纱布2块。
2、无菌消毒包弯盘一个、棉球10个、无菌止血钳、无菌手套一只、治疗碗一个、纱布2快。
3其他治疗车上另备2戊二醛浸泡镊子筒一套、01新洁尔灭、一次性尿垫、小便桶、一次性无菌手套一副、一次性无菌导尿管2根、20毫升注射器1支、10毫升盐水2支。
评估病人并与病人沟通
1、作前了解病人患者病情、导尿目的、心理情况、意识状态、合作理解程度、膀胱充盈度、局部皮肤情况以及患者自理能力。
2、作好核对、解释工作。确认患者向患者解释导尿的目的、操作过程解除患者顾虑消除患者紧张和窘迫的心理取得患者密切合作。
3、嘱患者用清水清洗会阴。
操作技术流程
1、洗手戴好帽子、口罩。
f2、将备齐的用物放治疗车上推至床旁再次核对患者姓名酌情关好门窗嘱同室病人家属回避。
3、协助患者取舒适卧位女性患者取仰卧屈膝位操作者站在患者右侧帮助患者脱去对侧裤腿盖在近侧腿部对侧腿用盖被遮盖两腿屈膝略外展露出外阴男性患者取仰卧位脱裤腿至膝部露出外阴两腿平放略分开上身及腿部用被子盖好尽量少暴露患者注意保暖并维护患者隐私
4、将小尿垫垫于患者臀下打开消毒包将01新洁尔灭倒入棉球内浸湿以不滴液为宜将治疗碗内消毒棉球置于患者外阴旁。
5、左手戴手套右手持血管钳夹取棉球开始初步消毒
顺序为女性患者
1由外向内自上而下依次初步消毒阴阜、大阴唇
2用戴手套的手分开大阴唇消毒小阴唇和尿道口
3再一次消毒尿道口和肛门
男性患者
1依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。
2用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道外口
3消毒尿道口、龟头及冠状沟数次包皮和冠状沟易藏污垢应仔细擦拭清除污垢预防感染。
每只棉球限用一次污棉球放在弯盘内。初步消毒完毕脱下手套至弯盘内。移至床尾。
f注意夹取棉球时应夹取中心部位使棉球裹住钳尖避免消毒时损伤组织。6、打开导尿包用无菌持物钳夹出棉球碗倒01新洁尔灭于棉球中打开一次性无菌双腔导尿管至于打开的导尿包内。7、戴无菌手套取孔巾铺于外阴露出尿道口取治疗巾和孔巾呈一无菌区域便于操作。8、再次消毒顺序是由内向外自上而r