软件进行统计学分析。计数资料率的比较用卡方检验，P＜005为差异有统计学意义。2结果21成功率：观察组40例患者中，37例一次穿刺即穿刺成功，成功率925，而对照组36例患者中27例患者一次穿刺成功，成功率为750％，差异有统计学意义（P＜005），见表1。22疼痛：在两组动脉穿刺疼痛情况比较中，发现观察组40例患者中，轻度疼痛27例，中度疼痛9例，重度疼痛4例；而对照组36例患者中仅有5位患者表现为中度疼痛，其余都达到重度疼痛，两组比较差异有统计学意义。3讨论疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激
f的一种保护性防御反应［3］，是一种不愉快体验。无痛是人的基本权利。在临床医疗护理实践中，需进一步加强疼痛知识的教育和培训，提高护士对疼痛的认识，使护士有能力、有信心参与疼痛管理［4］，为病人提供更优质护理服务。
经桡动脉冠状动脉造影和介入治疗主要有以下优点：①创伤小、血管穿刺部位并发症少；②无需中断肝素治疗及术后无体位限制；③减少患者术后排尿困难等痛苦、减少住院时间和费用等优点［5］；但因桡动脉血管管腔较细，存在反复穿刺或疼痛刺激等情况引起的血管痉挛，影响穿刺成功率。
桡动脉处皮肤嫩薄，末梢神经丰富，清华紫光复方利多卡因乳膏是一种能够渗透完整皮肤的浅表麻醉剂，它是两种局部麻醉药利多卡因和丙胺卡因的低溶混合物（利多卡因5，丙胺卡因5），利多卡因是常用的局部麻醉药，一般药效维持时间15h，是短效局部麻醉药；丙胺卡因为目前已知局部麻醉药中时效最长的药物（可达5h以上），麻醉强度为利多卡因的4倍，安全范围较利多卡因大。两者合用具有起效快、作用时间长、刺激性小的特点，研究显示，复方利多卡因软膏在对皮肤刺激性实验观察［6，3］，以及在血液透析病人通道建立中的应用［4］，使得疼痛明显减轻或缓解，又因局部用药少、剂量小，对患者全身无不良影响和其他副作用，局部敷可达轻度局部麻醉作用，无达到既有效减轻穿刺疼痛又避免麻醉并发症的目的［7］。局部穿刺点用药后偶见皮肤发红、灼热感等局部反应，但反应轻微且短暂，不影响穿刺效果。
为了达到最佳麻醉效果，减少疼痛及动脉痉挛等并发症，尚有以下几点注意事项：①将皮肤清洁干净。皮肤上有污垢或油脂会影响药物的渗透，延缓起效时间，降低麻醉效果。对于角质层较厚者可用热水洗去污垢和死皮，用乙醇溶液将皮肤擦至发红，彻底除掉油脂和润肤品；②乳膏涂抹需达到规定的使用量和r