口服给药操作方法及评分标准
编号科室项目
姓名
操作时间
得分考核者
年
技术操作要求
标评分标准
分
仪表仪表端庄，服装整洁
5一项不符合要求扣2分
201308
月日扣分
1携带服药本查对患者，询问、了解患者的身体及自理
未查对扣3分，
情况、药物过敏史及药物使用情况。
未询问过敏史扣2分
2了解患者的吞咽能力，有无口腔或食管疾患以及是否
未评估患者吞咽能力扣2分
有恶心、呕吐，程度如何等。观察患者口咽部是否有溃
其余一项不符合要求扣1分
评
疡、糜烂等情况。
10
估
3了解患者是否具备所服药物的相关知识以及是否配合
服药。
4环境安静、整洁、光线充足，与患者沟通时语言规范，
态度和蔼
1无长指甲、洗手、戴口罩
未核对扣3分
操
2核对医嘱、所发的药物
物品准备每少一项扣1分
作
3用物：服药单、口服药盘、一次性药杯、温开水、备
一项不符合要求扣1分
前
10
用药盒、必要时备量杯、研磨器、吸管
准
4发药前有两名执业护士核对摆药护士、病区护士各一
备
名，核对无误后做好“已核对”标示
f1按规定时间携服药单、药物至患者床旁，再次查对患者并解释，再次询问过敏史
未核对扣3分口述内容少一项扣2分
201308
2针对药物服用要求，协助患者取舒适体位，做好各项
准备3再次核对药物，无误后发药，并协助患者服药4鼻饲患者应将药物压碎溶解后由胃管注入。
未看服到口扣10分暂不发药者未做好交班扣3分未观察用药后效果扣3分其余一项不符合要求各扣1分
操5口述：若患者需服用强心苷类药物，服药前需要先测作
脉搏、心率，注意节律的变化，若脉率低于60次mi
60过程或节律不齐时，禁服。
6口述：亲自看到患者服下药物，发药时若患者不在病
房或因故暂不能服药时，暂不发药并做好交班。
7发药完毕后再次核对患者姓名、查对药物
8观察用药后效果，药物的不良反应等并询问患者反应
9协助患者取舒适体位，整理用物，交待注意事项
10洗手，签名，记录服药时间。
1动作轻柔优美，操作正规、熟练，三查八对观念强2符合礼仪标准，自我介绍清楚，体贴爱护患者，言语
操作不熟练扣4分
恰当亲切，护患沟通自然评3操作时间5分钟价
其余一项不符合要求扣1分10
时间每延长30秒扣1分，至多
扣5分
f推荐用语
201308
解释：“×××（采用合适的称呼），您好！为了治疗减轻××××××，现在需要口服×××，请您配合，好吗？您以前服用过吗？有过敏的药物吗？您吞咽时有不适吗？口腔或食管有不舒服的感觉吗？”“r