河南省食品小作坊日常监督检查记录表
小作坊名称：登记证号：产品品种：
地址：负责人：
检查项目一、资质要求
二、生产加工场所
三、设施设备
序号123456789101112
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检查内容
检查结果
生产经营场所显著位置悬挂或张贴小作坊登记证、营业执□符合
照、从业人员有效健康证明、食品安全承诺书。
□不符合
小作坊登记证在有效期，所载明的经营场所、生产品种等□符合
事项与实际情况一致。
□不符合
生产加工场所与有毒、有害场所以及旱厕、化粪池、污水□符合
池、暴露垃圾场站等污染源保持安全、无害距离。
□不符合
生产经营场所与个人生活场所分隔，食品原料、半成品及成□符合
品，加工用容器、工具和设备等与个人生活用品严格分开。□不符合
生产加工场所应当清洁、卫生、通风良好，无积水、废弃□符合
物等易造成食品污染的因素。
□不符合
生产加工场所工艺布局合理，生食加工区与熟食加工区应□符合
分开设置，不产生交叉污染。
□不符合
地面、墙面、隔断、顶棚应坚固、平整、清洁，无脱落；□符合
门窗闭合严密、不变形；可开启的窗户应装有防虫害窗纱。□不符合
具备能满足生产加工需要的供水和排水、排污设施；水质□符合
应符合《生活饮用水卫生标准》的规定。
□不符合
配备满足生产加工需要的清洁和消毒设施、存放废弃物的□符合
专用设施，避免交叉污染。
□不符合
生产加工场所入口处设置更衣、洗手、消毒设施；卫生间□符合
与生产加工场所未直接连通。
□不符合
生产加工及贮存场所配备防蝇、防鼠、防虫、防雨、防尘□符合
设施。
□不符合
具有与生产加工产品的数量、贮存要求相适应的仓储设施，仓库应地面整洁，有通风换气和防虫害设施。储存物
□符合□不符合
品应与墙面、地面保持适当距离。
清洁剂、消毒剂、润滑剂、燃料等物质应明确标识，并与食品及包装材料等分隔放置。杀虫剂、灭鼠剂等不得在食
□符合
品生产经营现场存放。
□不符合
不符合原因
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f14
配备与生产加工能力相适应的生产设备，设备、工具和容器应无毒、无味、抗腐蚀、易于清洁、不易脱落，定期检修。与食品接触的表面应平滑、无凹陷或裂缝。
□符合□不符合
四、
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从事接触直接入口食品工作的食品加工人员应当每年进行健康检查，取得有效健康证明。
□符合□不符合
人员
管理16从业人员保持个人卫生，穿戴清洁的工作衣、帽等。
□符合□不符合
采购的食品原料、食品添加剂和食品相关r