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2019第1季度麻醉科住院医师培训课件理论考试答案
1参考答案与解析：B对于慢阻肺、肺心病患者，往往伴有CO2潴留由于呼吸中枢对CO2敏感性下降呼吸节律主要靠来自低氧对外周化学感受器的刺激所以不能使用高浓度氧适用低浓度氧疗。
2参考答案与解析：B正常人呼吸的化学调节主要通过氢离子、低氧和C02。C02是呼吸调节的主要因素，且最为敏感；其一方面通过刺激外周化学惑受器又可刺激中枢化学感受器，当Pac02增高时，呼吸加强，通气量增大。代谢性酸中毒时，氢离子刺激出现深大呼吸，碱中毒时相反。3．参考答案与解析；C慢阻肺患者其呼气阻力大于吸气阻力而反比通气是使吸气时间延长适逢其反且易引起气压伤故不适用其余通气方式均能主要克服吸气阻力，故可用。
4．参考答案与解析：B小儿胃内液体排出较快，2小时即可自胃排出，故主张麻醉前禁饮时间为2～3小时5．参考答案与解析：E单肺通气时由于非通气侧肺未通气，引起HPV．导致肺内分流减少，单肺通气本身对HPV无抑制作用。其余选项均为氯胺酮麻醉的优缺点。
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f6参考答案与解析：
C此例患者有哮喘病史，且有心功能不全。
故不能选用有组胺释放作用及自主神经节阻滞作用的肌松药．选
项中只有哌库溴铵合适，7参考答案与解析：
C对于主动脉瓣狭窄病人，心输出量主要取决于瓣膜口面积，
其还受跨瓣压和心脏射血时间的影响与舒张时程、心室壁等无关
8．参考答案与解析：
E应用去氧肾上腺素或麻黄碱可暂时增高外周阻力，减少右向
左分流，同时增加右室压力，使肺血流量增加，从而提高Pa02。
9．参考答案与解析：
E
神经外科手术中常通过调控PaC02来控制颅内压，但
PaC02不宜过低，否则可引起脑缺血。
10．参考答囊与解析：
D患者硬膜外麻醉后因腹腔血管广泛扩张．回心血量减少，血压
下降所致，故应加快输液．静注麻黄碱等，静注咪唑安定无效．只全
加重病情。
二、不定项选择题11：
ABCD12：
ABDE13：
BCDE14：
BCDE15：
B16：
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D17：ABE18：AB19：ACDE20：ABE21BCDE22ABC23BCDE24：AE25D26：ABCD2126答案解析：糖尿病患者在应激的情况下应注意其血糖水平和酮症酸中毒。围术期通常都需要胰岛素治疗。麻醉中要监测血糖、血钾及酸碱平衡。目前对于麻醉中的最佳血糖水平没有定论，推荐应r