申请书
申（被）请人姓名性别
被（申）请人
单位名称（营业执照名称）
出生日期
企业性质
户口所在地地址
中方主管单位
经常居住地地址户口性质现工作单位
负责城镇、农村人（）
法（
定代表人
负责人）
姓名性别职务
是否签合同身份证件类型
住所地（营业执照注册地）
身份证件号码
劳动合同履行地或用工单位所在地
电
话
请求事项：
电
话
事实和理由：（第一页）
f附：
仲裁。申请人（签名或盖章）：
年月日
注：1本申请书须用黑色或蓝色钢笔、签字笔填写或打印，一式三份，其中两份交劳动人事争议仲裁委员会，一份申请人自存（被申请人为共同当事人时，应填写一式四份，其中三份交劳动人事争议仲裁委员会，一份申请人自存）；
2申请内容填写不下时，可在申请书中间加页；3填写的申请书须字迹清楚、文字简练规范；
4交此申请书时，须同时提交本人身份证件复印件一张（A4纸）。
（第页）
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