月日时分
失
发生地
点
事故性
事故类
质
型
伤姓名性别年龄工种工龄职务
亡
人
员
情
况
事故基本情况：
万元学历伤害程度
f事故原因分析：
责任人处理情况：
消防设施安全管理台帐填写说明
一、消防设施包括：灭火器、消防沙池、消防水池、消防栓、消防带、消防锨、消防水泵等。
二、记录应及时，字迹应工整，内容应真实。三、消防设施应定期进行巡查试用。
f消防设施安全管理台帐
序
规格型
厂内编投用时换验周
名称
安装位置
换验时间
号
号
号
间
期
f预案题目
演练时间
安全生产事故应急救援预案演练台帐
演练地点
f组织机构
参加人员：演练目的：演练过程：
演练效果：
f存在问题：
改进措施：
企业主要负责人签字：年月日
f安全生产投入管理台帐
投入经费（万实
计划实际
序
元）
施
项目名称
完成完成未完成原因
号
责任
计划实际
时间时间
人
补救措施
ff时间被奖惩单位或个人
安全生产奖惩管理台帐
奖惩原因
及依据
奖惩金额（元）
被奖惩单位或个人签字：
f年月日
主
要
负
责
人
签
字
：
年月日
危险源名称确定依据具体位置现状周边情况及相互影响因素
监控措施
危险源（含重大）管理台帐
可能造成的危害
f应急措施
备案号监控负责人
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