影响糖尿病视网膜病变患者早期诊治的原因分析【关键词】糖尿病视网膜病变；早期诊治；原因分析doi：103969jiss
10047484（s）201309167文章编号：10047484（2013）09493302糖尿病视网膜病变（dr）是一种常见的糖尿病（dm）并发症，是严重的致盲性眼病1。dm病程越长，dr发生率越高2。早期激光治疗虽不能立即提高dr患者视力，但可减少视力丧失的危险，提高患者的生活质量。临床实践发现，不少患者在病变初期并没有及时就诊，往往在视力下降严重时才考虑就诊，多数患者延误了治疗的最佳时机。我院对可能影响dr患者早期诊治的原因进行问卷调查及分析，探讨有针对性的社区健康教育途径，旨在提高患者就诊率。1资料与方法11一般资料选择2010年3月2o13年2月，在我院住院的dr患者566例，男性298例，女性268例，年龄3476岁，平均（54±11）岁；文化程度小学及以下262例，中学（初中及高中）189例，大学（大专及以上）115例；糖尿病病程10年以下75例，l02o年221例，病程20年以上270例。12问卷方法采用我院自行设计的dr患者问卷调查表，针对糖尿病性视网膜病变进行问卷调查。问卷包括患者的性别、年龄、体重、职业、文化程度、婚姻状况、糖尿病病程、经济状况、疾病相关因素、社会支持因素、个人生活习惯、个人心理因素等。其中经
f济状况调查包括家庭收入状况、是否有医保或者新农合、是否家庭经济困难；疾病相关因素调查包括是否知道dr的危害和治疗方法、是否能很好控制血糖、是否相信激光治疗手段；社会支持因素调查包括交通是否方便、家庭成员是否支持治疗、工作是否对治疗造成干扰等等情况；个人生活习惯调查主要了解患者的日常行为，是否有不良饮食习惯、营养是否均衡、运动状况如何等；个人心理因素调查包括患者心理特点、自信度如何、对医生的信任程度如何、是否害怕医院、对疾病治疗是否有信心等。对在我院住院的566例dr患者发放问卷，要求患者本人如实填写，填写时不商量，当天发放，当天收回。如果患者本人不能书写，可由患者口述，家属代笔。共发放566份问卷，全部回收。
2结果对566份问卷进行单因素分析，结果表明，影响糖尿病视网膜病变患者早期诊断和治疗行为的因素有患者的年龄、病情严重程度、患者文化程度、家庭经济因素、社会支持因素、个人心理因素等。对有统计学意义的单因素变量进行多因素分析，影响糖尿病视网膜病变患者早期诊断和治疗的因素有经济因素、文化程度、病程和疾病相关因素。具体说，患者家庭经r