表614
检查单位：工程名称存在的隐患：编号：
隐患排查记录表
检查时间：重点部位年月日
隐患整改责任人隐患整改措施：
隐患整改时间
年
月
日前
措施制定人整改验收结果：
制定时间
年
月
日
验收人：注：附主要隐患整改措施落实情况回复记录。
年
月
日
fr