编号
建设用地规划申请书
申请人（签章）申请人地址填写人（签名）填写人电话申请日期年月日
准东经济技术开发区规划建设局制
f建设项目名称建设地址
2
申请用地面积（M）用地性质东：用地四邻关系南：用地现状及权属关系用地情况与总体规划关系与道路红线、绿线关系地下管线情况
申请建筑2面积（M）计划投资（万元）西：北：
其他情况
申报材料
f规划科科长
签字年月日
局长助理
签字年月日
分管副局长
签字年月日
局长
签字（盖章）年月日
备
注
f填
表
说
明
1必须用钢笔（蓝色或黑色）填写，字迹清楚正确；2填写内容符合要求，涂改无效；3用地性质应填：居住用地、公建用地、工业用地、仓储用地、对外交通用地、道路广场用地、绿化用地、市政设施用地、特殊用地；4附图粘贴在此面，并加盖骑缝章；5本表一式两份。
规划部门收件人签字：审批记事收件日期：年月日
《建设用地规划许可证》领取人签字：年月日
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