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手术室医院感染预防与控制措施
一、环境管理1、手术室人员出入管理
(1)手术人员按“手术通知单”上名单、核对无误后进入手术室,本科医生含进修、实习生要参观本科手术,须在“手术通知单”上注明参观者姓名,方可进入。
(2)一台手术参观人员不超过3人次,每天不超过10人次。(3)外来参观手术者,需提前与医务处联系,并填写“参观手术申
请单”,凭申请单换参观卡方可进入。(4)参观手术室建设或管理者,应提前1日向医务部申请,征得手
术室同意后方可参观。一般只允许参观半限制区及经参观廊参观限制区。需进入限制区的,一般不超过3人。(5)正在施行手术的手术间禁止参观。病人的亲友、无关人员、特殊感染手术拒绝参观。
2、手术室着装管理
(1)进入手术室人员必须按规定穿戴手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等,离开时将其放在指定位置。
(2)手术患者一律空穿干净病号服门、急诊病人空穿一次性隔离衣由交换车接送,戴隔离帽,步行者换鞋。
3、手术室物流管理(1)严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入
手术间。(2)各类药品、液体及一次性物品去掉外包装箱后进入物品库房存
放备用。(3)保证各类物品分类放置,无过期灭菌物品。(4)一次性医疗用品禁止重复使用。
4、严格管制手术间门户
f(1)手术人员及参观者进入手术室后,迅速到指定位置,尽量减少人员走动,不可互窜手术间。
(2)手术过程中保持前后门关闭,如无人员进出,将门暂时控制在关闭状态,以避免频繁开关门时空气流动污染。
(3)通向外走廊的门,术中禁止打开。按专科相对固定手术间,所用物品定位放置,减少进出手术间的次数。
5、严格分离洁、污流线(1)设立手术室工作人员通道、手术病人通道和污物通道。(2)将医护人员、患者以及洁净物品作为洁净流线;手术后器械、
敷料、污物等作为污物流线,严格区分,以保证洁净手术部空气的洁净度及手术流程的需要。(3)划分无菌、急诊和感染手术间。急诊手术间在手术部的最外边。感染手术间靠近污物通道,有侧门、缓冲间,以便于隔离和消毒。接台手术应先做无菌手术再做感染手术。特殊感染手术必须在感染手术间施行。二、卫生清洁管理1、一切清洁工作,均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。2、进入手术间的各种仪器设备,应在进入前安装完毕,擦拭干净。3、每天手术前、后用消毒液擦拭无影灯、器械车、麻醉桌、手术
床、回风口过滤网、壁柜等各种器材表面及地面。4、r
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