申请人思想品德鉴定表
编号：1234548项由鉴定单位根据申请人情况做出鉴定，不能为空热心社会公益事业情况遵守社会公德情况有无行政处分记录有无犯罪记录其他需要说明的情况鉴定单位（全称）鉴定单位地址吉林市滨江东路3999号积极参与社会公益事业，愿意为公益事业多做贡献申请人姓名：范立常住地址：身份证号码：工作、政治思想表现性别：男邮编：工作单位：北华大学电话：13项，对照《教师资格认定申请表》填写，须与其保持一致
申请资格种类及学科：高中教师资格英语思想积极要求进步，热爱祖国，拥护党，热爱社会主义
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模范遵守法律法规和社会公共秩序，遵守社会公德无1011项，对照《教师资格认定申请表》填写，须与其保持一致132013月日
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无
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无
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北华大学外语学院电话邮0432编
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（单位）填写人（签名）：（加盖单位组织人事部门公章）本表由中华人民共和国教育部监制附：认定机关联系电话：
填写日期：年
说明：1、表中第13栏由申请人填写；第411栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇（街道）填写（其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写）。2、“编号”由教师资格认定机关填写。3、填写字迹应该端正、规范4、本表必须据实填写。此处由鉴定单位负责人签字，并加盖鉴定单位公章
填写完整鉴定日期
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