,排出瘀阻血液,是古代治疗“心病”的一种方法,现代常用以治疗丹毒之类疾病。⑴现代常用的针刺放血法:血管(静脉)刺血法、孔穴刺血法和局部刺血法等,动脉刺血有危险,属于禁刺。①血管刺血法:用三棱针直接刺入皮下浅静脉,使其自然流出血液,血尽而止,自然止血。②孔穴刺血法:用三棱针直接在穴位处刺破皮肤,使之出血,待“血尽而止”。出血量不足可于刺后用手挤压或拔火罐。③局部刺血法:用三棱针在病变处或四肢末梢部位点刺,“出血如大豆”,或用梅花针重叩
f局部加拔火罐。⑵放血疗法常用的针刺手法:缓刺、速刺、挑刺、围刺、密刺等。①缓刺:用三棱针垂直或倾斜进针,缓缓地刺入浅静脉血管中,随即缓缓退出。适用于头
部和四肢处。②速刺:用三棱针快速点刺出血。适用于针刺四肢末梢部位,如十宣、十二井穴等。③挑刺:用三棱针挑破皮肤出血。适用于胸背部刺血和挑治痔疮。④围刺:用三棱针于肿痛处或皮肤溃疡周围针刺出血。适用于治疗疖肿痈疽和小腿慢性溃
疡等疾病。⑤密刺:用三棱针轻轻地点刺或用梅花针叩打患处局部皮肤,出微量血液,或加拔火罐。
适用于皮肤局部麻木、脱发、神经性皮炎等疾病。㈢临床操作:具体分选穴、消毒、进针、拔罐等几个步骤。⑴选穴:针刺放血治疗取穴与毫针治疗取穴,有相同之处,也有不同之处。相同处是根据
中医的脏腑、经络、气血理论来辩证施治,也要遵循腧穴的近治作用、远治作用、特殊作用,来选穴、配穴。不同之处是针刺放血进针的部位不一定在十四经腧穴上,主要是选取穴位处或穴位附近瘀阻明显的血络。
⑵消毒:针具使用前需煮沸消毒,或用高压蒸汽消毒,也可药物消毒。⑶进针:选定穴位后,用右手拇指、食指和中指持针,中指在前可控制进针的深浅度。进针时一般多斜向进针,针体与血管呈一定角度,针尖朝上,针尾朝下,这样既不易针刺贯穿血管壁,发生血肿,又可使血液顺势自然流出。进针要求:动作熟练、进针准确、针尖一定要“中营”。
f⑷拔罐:待针刺出血自然停止后,再加拔火罐,一般采用闪火法。加拔火罐的目的:一是从此控制出血量,加强针刺放血的医疗作用。二是可以拔出针刺伤口局部的瘀血,减轻针口伤处疼痛。注意不要烧伤皮肤。
㈣出血量:现代刺血治病的出血量,一般是根据病情而定,比如精神分裂症(狂躁型)、丹毒、跌打损伤等疾病,出血量宜多一些,约30~100ml,效果较好;体弱虚证病人,出血量宜少一些,数毫升即可。根据王秀珍老中医经验,新病较重r